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医生回答
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抽搐：约有一半以上病人癫痫发作表现为大发作或局灶性发作以额叶、顶叶及颞叶的AVM抽搐发病最多尤其是大型、大量盗血的AVM患者癫痫发作可为首发症状也可发生于出血或伴有脑积水时发生率与动静脉畸形的部位及大小有关额顶区动静脉畸形的癫痫发生率最高达86%额叶为85%顶叶为58%颞叶为56%枕叶为55%动静脉畸形愈大发生率越高脑盗血严重的大型动静脉畸形癫痫的发生率越高头痛：半数以上病人有长期头痛史类似偏头痛局限于一侧可自行缓解一般表现为阵发性非典型的偏头痛可能与脑血管扩张有关出血时头痛较平时剧烈多伴呕吐进行性神经功能障碍：发生率约40%主要为运动或感觉性功能障碍常发生于较大的AVM因大量脑盗血引起脑缺血发作出现轻偏瘫或肢体麻木最初短暂性发作随着发作次数增多瘫痪可加重并成为永久性此外脑内多次出血亦可引起神经功能损害加重脑盗血所致长期缺血的脑组织随着年龄增长脑动脉广泛硬化或血栓形成脑萎缩的进展较正常人快神经功能障碍进行性发展亦较快较重其他巨大型尤其是涉及双侧额叶的AVM可伴有智力减退癫痫及抗痫药物亦可影响智力发育或促使智力障碍的发展较大的AVM涉及颅外或硬脑膜时病人自觉颅内有杂音幕下的AVM除SAH外较少有其他症状不易发现
