问题分析:根据病史描述考虑可能是慢性咽炎、声带水肿或声带息肉等疾病引起的嗓子嘶哑,总是好像有痰,还咳不出来,一年多的现象。
意见建议:可至医院五官科行喉镜等检查明确诊断。如果是慢性咽炎、声带水肿引起的需平时多喝温开水,忌辛辣冷热刺激的食物,注意保暖不要着凉也不要过热,平时不要大声喊叫,可以服用头孢或红霉素类的消炎药物+清喉利咽颗粒+泼尼松片治疗;
如果有声带息肉可以需要做个小手术。