速看 血液化验检查微量元素，请帮助分析
您好,是的,现在的情况下铅的含量较高的!小儿铅中毒的实验检查及鉴别诊断 1．铅测定血铅测定值一般达1。44～2。4umol／L(30—50ug／d1)即有诊断意义。但因铅离开血液较快，故此项检查仅在急性中毒时诊断价值较大。一般儿童血铅超过2．88umol／L(60ug／d1，可出现明显的神经系统损害症状和体征；若血铅水平持续高于1．92umol／L(40ug／d1，则可有不同程度的神经系统损害。最近有人曾作4—12岁儿童血铅测定，证明血铅超过1．18umol／L(24．5ug／d1，即有可能发生精神发育异常。目前，美国疾病控制中心规定铅中毒的定义是全血铅含量≥1．2umol／L(≥251ug／d1，认为在这个血铅含量时，即可出现无症状的儿童铅中毒，对红细胞、周围神经、肾、免疫系统、骨和中枢神经系统的功能均产生恶劣的影响。尿铅测定可作诊断参考，其正常上限值为0．39umol／L(0．08mg／L。但因有某些因素影响，可出现不同程度的差异。关于爽身粉的铅检查，可加少许醋酸，再滴1％碘化钾溶液，如出现金黄色，即为含有铅质。2．周围血象 中度以上铅中毒患儿可有红细胞和血红蛋白减少，点彩红细胞增加，网织红细胞及多染性红细胞亦常增多，但其特异性均较差。检查荧光红细胞为铅中毒早期诊断有价值的方法之一，其常用标准如下：1％以下为正常，超过2％～10％为轻度增加，超过10％为过高。但非铅中毒的特异诊断方法。3．驱铅试验对有铅接触史而无明显症状的病儿，尿铅测定正常，可作驱铅试验。一般用依地酸二钠钙(Na2CaEDTA)500mg／ml单次肌注，收集其后8小时的尿检测铅含量，若对于所注入的每mg依地酸二钠钙之尿铅排出量大于4．83umol(1ug，则提示患者血铅浓度超过2．64umol／L(55ug/dl)4．卟啉测定尿粪卟啉定量法较为可靠，其正常上限值为5．脑脊液检查压力可高达58．8—78．4kPa，蛋白量高，但白细胞一般不增加，偶达0．03X109/L(30／mm3)左右，多数为淋巴细胞，糖量正常。6．其他检查铅中毒患儿的粪便偶见鲜血或潜血，由于大量铅质刺激肠道所致。此外，血糖往往增加。铅及其化合物都具有一定的毒性，进入机体后对神经、造血、消化、肾脏、心血管和内分泌等多个系统产生危害。目前常见的铅中毒大多属于轻度慢性铅中毒，主要病变是铅对体内金属离子和酶系统产生影响，引起植物神经功能紊乱、贫血、免疫力低下等。而合理的营养措施能提高抵抗力，增强机体对有毒物质的代谢解毒能力，减少毒物吸收并促使其转化为无毒物质排出体外，有利于康复或减轻中毒症状。 ●膳食中应包含足够量的优质蛋白质，特别是含硫氨基酸（如半胱氨酸）丰富的蛋白质，对降低体内的铅浓度有利，也可减轻中毒症状。蛋白质不足可降低机体的排铅能力，增加铅在体内的贮留和机体对铅中毒的敏感性。一般每日摄入蛋白质应为1.5g／公斤体重，其中动物蛋白及豆类蛋白，如牛奶、蛋类、瘦肉、家禽、鱼虾、黄豆和豆制品等应占1／2以上。 ●铅接触人群应注意补钙。采取调配膳食钙磷比例的方法可达到降低机体铅负荷的目的。我国人民的膳食以粮食为主，结合肉类和豆制品，这些食品含磷丰富，能满足磷的需求，而钙的供给量相对不足。补充适量的钙可以减少铅吸收，降低铅毒性，缓解铅中毒症状。 ●铅接触人群常有维生素缺乏，膳食调配时应选择富含维生素的食物，尤其是维生素C较为重要。铅可促进维生素C的消耗，使维生素C失去生理作用，故长期接触铅可引起体内维生素C的缺乏，甚至出现齿龈出血等症状。适量补充维生素C，不仅可补足铅造成的维生素C耗损，减缓铅中毒症状，维生素C还可在肠道与铅结合成溶解度较低的抗坏血酸铅盐，降低铅的吸收，同时维生素C还直接或间接地通过保护巯基酶，参与解毒过程，促进铅的排出。适量补充维生素E可以拮抗铅引起的过氧化作用，补充维生素D则可通过对钙磷的调节来影响铅的吸收和沉积。补充维生素B1、B2、B6、B12和叶酸等，对于改善症状和促进生理功能恢复也有一定的效果。其中维生素B1疗效尤为明显。 ●微量元素铁、锌、铜、镁、硒、锗等均可与铅相互作用，减弱铅的毒性。缺铁时铅的吸收增加，软组织和骨内铅含量增高。低铜饮食可增加铅的吸收，增强铅的毒性。锌可影响铅的蓄积和毒性作用，增加锌的供给，可使组织中铅含量降低，减轻铅中毒的严重程度。近年来的研究还显示，有机硒和有机锗对铅均有一定的拮抗作用。 ●果胶、海藻酸和膳食纤维等多糖类大分子物质，其糖链上丰富的游离—OH和—COOH基团可与铅络合，形成难以吸收的凝胶，有效地阻止铅在胃肠道的吸收，起到促进排铅的作用。 很多天然食物都具有一定的防铅和驱铅功能。牛奶中所含的蛋白质可与铅结合形成不溶物，所含的钙可阻止铅的吸收。茶叶中的鞣酸可与铅形成可溶性复合物随尿排出。海带中的碘质和海藻酸能促进铅的排出。大蒜和洋葱头中的硫化物能化解铅的毒性作用。沙棘、刺梨和猕猴桃中富含维生素C，可阻止铅吸收、降低铅毒性。食物中还有许多种能够与铅螯合的成分，如植酸、磷脂、柠檬酸、苹果酸、琥珀酸和多聚氨基酸等，一些无机阴离子或酸根如碘离子、磷酸根离子、钼酸根离子等都能与铅结合，促使其从大便中排出。这些营养素富含在水果和蔬菜中，因此，铅接触人群应多摄入水果蔬菜。一般如上进行治疗,您讲的药物建议向医生咨询一下,或将化学名称详细说明!
