病情分析: 影响心电轴方向的因素很多。主要有以下几方面。① 体型:一般来说,矮胖者心电轴趋于左偏,而细长身材者趋于右偏。
② 年龄:婴幼儿心电轴趋于右偏,老年人则趋于左偏。③ 心脏在胸腔内的位置:心脏位置右移时心电轴可向右偏,反之可向左偏。
④ 心脏左右心室的重量比例:右室肥厚者心电轴常右偏,左室肥厚者则常左偏。⑤ 电冲动在心室内的传导通路即束支的功能状态:电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏,而在左后分支受阻时表现为心电轴右偏。
意见建议:如确有某种疾病,则应针对该疾病进行治疗,对心电轴左偏本身通常无特殊处理。反之,若仅有心电轴左偏而确无心胸疾病证据,随诊观察也没有进一步发生室内传导阻滞的其他迹象,则可认为这一心电轴左偏并无重要的病理意义。
此时宜注意寻找有无上述的其他可致心电轴左偏的原因。如有,也应进行相应治疗。如果是肥胖者,应致力于减重等。