速看 肝昏迷是肝硬化的那个阶段治好的
人体新陈代谢产生的各种有害物质都必须经过肝脏的解毒处理,生命得以维持.当严重的肝病(如肝硬化,急性肝炎,肝癌)引起的代谢紊乱,肝解毒功能严重损害,使中枢神经系统中毒发生昏迷,称为肝昏迷指导意见肝昏迷特别应注意维持营养,保持水分与电解质平衡,精心护理,密切观察,早期治疗,积极清除和减少氨这一有害物质对脑组织的损害,防止褥疮,吸入性肺炎,泌尿系感染等并发症的发生.具体措施如下(1),对症及综合治疗①纠正水与电解质和酸碱平衡失调每日控制总液体量在2500毫升以下,腹水患者补液量按前1天的尿量加1000毫升即可.②保护脑细胞功能用冰帽降颅温,以减少脑细胞的损伤和耗氧量.③保持呼吸道通畅如及时吸痰,雾化吸入,深昏迷者可行气管切开.④防治脑水肿静脉点滴高渗葡萄糖,20%甘露醇,25%山梨醇等.⑤防治出血性休克有出血倾向者可静脉注射维生素K1,K3,或输新鲜血；有消化道出血者要及时止血,补足血容量,防治休克.⑥左旋多巴0.5—1.0克,每日服4次,或300一600毫克静脉点滴,每日1次.左溴隐亭1.25—2.5毫克,每日3次口服,作用同左旋多巴,有利于清除假性神经介质,恢复大脑功能.⑦肾上腺皮质激素的应用.⑧高压氧疗法.⑨血液透析,腹膜透析疗法.⑩中医中药安宫牛黄丸1丸,每日2次口服或鼻饲；安宫牛黄针剂2—4毫升,每日2次肌注.生活护理严密观察患者的意识和神志.对精神兴奋,淡漠,性格及行为异常的肝炎患者,应考虑为肝昏迷早期,加强巡视,及时通知医生,及时诊治.对中度昏迷,答非所问,烦躁不安及哭笑无常的不合作患者要约束固定,加床档,防止自伤或坠床；自腋下横贯胸部系一大单,固定于床头栏杆上；静脉输液针处亦应包扎固定于床框,注意保护皮肤,避免受压坏死,避免发生褥疮.深度昏迷者要密切观察生命体征,加强口腔护理,配合医生,不放弃挽救患者生命的一线希望。
