病情分析: 牙列拥挤一般会根据口腔的拥挤程度的不同选择拔牙或不拔牙。根据你的描述,第二磨牙已经和口腔后壁已经比较紧密的相连,中间又有牙齿突出,则需要进行拔牙对牙列进行调整。
意见建议:去医院征询正畸医生的建议,正畸是一门复杂的学科,也是一门神奇学科。