脓疱疮,又称滴脓疮、黄水疮、天疱疮,是一种发于皮肤、有传染性的化脓性皮肤病,其特点是颜面、头皮、四肢等暴露部位出现脓疱、脓痂。可分为非大疱性脓疱疮最常见于儿童可以是原发的,即细菌直接入侵正常皮肤或继发于其他破坏了皮肤屏障的皮肤病变,如湿疹。早期表现为红斑很快进展为一过性小水疱和脓疱。之后表浅糜烂上覆典型蜂蜜色黄痂,从感染部位迅速扩展至周围皮肤,最终愈合不留瘢痕。好发于口鼻周围和肢端,是由A组β型溶血性链球菌(血清型和)引起可导致急性链球菌感染后肾小球肾炎。大疱性脓疱疮较少见,常见于新生儿期儿童也可被累及,致病菌是金黄色葡萄球菌,该菌可产生并释放几种表皮剥脱毒素。大疱性脓疱疮被认为是葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的局限型。该病可发生于完整的皮肤早期小,水疱增大为1~2cm大小表浅大疱,后期松弛透明的大疱直径可达5cm,有领圈状脱屑,但没有厚痂。周围常无红晕,好发于面部躯干臀部会阴和肢端,可伴有衰弱发热和腹泻,在免疫缺陷状态下表皮剥脱毒素可导致泛发的葡萄球菌烫伤样皮肤综合征。指导意见
(1)全身治疗对于皮损广泛,伴有发热或淋巴结炎者,可给予磺胺药或抗生素制剂
(2)局部治疗以杀菌、消炎、止痒、干燥为原则。疱壁未破者可外搽1%樟脑、10%硫黄炉甘石洗剂,每日数次。疱壁已破形成糜烂面或结痂者,可先以O.1%利凡诺溶液湿敷,敷后外用O.5%新霉素软膏或百多邦软膏、环丙沙星软膏等,亦可用2%龙胆紫溶液。