问题分析:腰椎间盘突出,而经过手术治疗,现在已经四年,后背部不适感,也需要结合临床考虑局部肌肉劳损可能性意见建议:当然如果是肌肉劳损而言,需要平时避免诱发弹响声的动作,不然容易诱发习惯性弹响声,再者平时避免长时间单一姿势,低头,注意保暖,避免长时间站立,行走,坐位,弯腰,自己可以多按摩,热敷,外擦药酒,内服跌打丸,消炎止痛药物,综合起来看有无改善,如果没有好转,需要进一步检查。