速看 腿脚不适，求知原因！
您好,这个症状考虑不安腿综合征引起的,其临床表现通常为夜间睡眠时,双下肢出现极度的不适感,迫使患者不停地移动下肢或下地行走,导致患者严重的睡眠障碍.该病虽然对生命没有危害,但却严重影响患者的生活质量.1,一般治疗：RLS的患者应该注意睡眠卫生以及规律作息.少用咖啡及含咖啡的饮料,戒烟,少饮酒或睡前热水浴.应避免白天过度的睡眠,减少因此而出现的睡眠障碍.另外,白天过度的体力运动可能也会加剧RLS的症状. 2, 药物治疗： 当患者主诉严重的RLS的运动症状和/或睡眠障碍或者疲乏时,应该使用适当的药物治疗.总的说来,治疗都是对症的,只能暂时缓解症状.由于RLS的症状可能自发性缓解,所以医师在适当的时候,可以考虑药物减量或者休假疗法. 对原发性RLS的药物治疗,多巴胺能的药物是首选的.症状轻到中度的时候,首选左旋多巴,从小剂量开始,如50mg到100mg.根据患者的需要,整个夜晚的剂量可以达到100mg至400mg,可在睡前一个小时服用.常用制剂是左旋多巴与多巴脱羧酶抑制剂的复方制剂,如美多巴.如果患者的症状发展到白天或者上半夜,左旋多巴的量不宜再增加,可以考虑转用多巴胺受体激动剂.对重度的RLS,可首选多巴胺受体激动剂,如溴隐亭或协良行.溴隐亭的起始剂量是1.25mg至2.5mg,有效剂量大约在5到7.5mg；协良行起始剂量为0.05mg,有效剂量为0.25到0.5mg. 如果患者对多巴胺能的药物有禁忌,如心律失常或者精神疾病,或者产生了严重副作用,可以考虑换用阿片类药物.双氢可待因对严重的原发性或继发性的RLS都有很好的效果,但长期应用易产生药物依赖性.0.5mg到2mg的氯硝安定可交替使用或者与多巴胺能药物或阿片类药物联合使用. 卡马西平,丙戊酸钠或者加巴喷丁等抗惊厥药物作为二线药物,在上述药物无效或者副作用不能耐受时可以选用. 对继发性RLS,首先是要治疗原发疾病.随着病因的消除,RLS的症状也会随之消失.如尿毒症患者的肾移植,缺铁性贫血病人的铁剂治疗,叶酸缺乏病人的叶酸补充等.
