可能是喉返神经损伤.最可能是甲状腺手术损伤.喉返神经损伤均有声带不同位置的瘫痪多由于颈部外伤及手术误伤所致如甲状腺手术特别是再次手术引起喉返神经损伤者较为多见.其他如颈部外伤枪弹伤穿入伤刀割伤等均可使该神经受伤。
病因:1.颈部外伤如枪弹伤穿入伤刀割伤等均可使该神经受伤.2.手术误伤如甲状腺手术特别是再次手术.治疗:1.单侧喉返神经损伤(1)非手术疗法:采用针灸大量维生素(维生素B1及B12)及理疗.其次是发声治疗多数患者由于健侧声带的代偿声嘶逐步好转2.手术疗法:①神经松解吻合术:神经被切断者比较少见大多数是由于止血结扎或术后血肿伤口感染组织水肿压迫或瘢痕牵引所致近年来国内外采用甲状软骨成形术:I型治疗单侧声带瘫痪获得良好的发声效果有应用前景.生活护理:2.双侧喉返神经损伤(1)有呼吸困难者须进行气管切开术(2)神经松解术:如果甲状腺手术后立即出现双侧喉返神经损伤者火罐网应争取在最短时间内作探查术.(3)声带外展术