您好,类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。类风湿因子为自身抗体,也可见于其他自身免疫性疾病及一些与免疫有关的慢性感染。指导意见类风关的确诊需要影像学(X线平片)和临床体征上的支持,若满足上述两项,即使类风湿因子是阴性的也可诊断类风关。类风关的诊断如下
1、晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;
2、有3个或3个以上的关节肿,至少6周
3、腕、掌指、近指关节肿,至少6周;
4、对称性关节肿,至少6周;
5、有皮下结节;
6、手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);
7、类风湿因子阳性(滴度>120)。凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎;符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎;符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎;符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者为可疑的类风湿性关节炎a.晨僵;b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周;c.现在或过去曾发生关节肿大;d.皮下结节;e.血沉增快或C反应蛋白阳性;f.虹膜炎。