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医生回答
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上消化道出血是肝癌最常见的严重并发症也是导致肝癌死亡最主要原因导致上消化道出血的原因有 〃一）食管胃底静脉曲张 食管、胃底静脉曲张是导致肝癌上消化道出血的最主要原因其发生的主要机制为：80%以上的肝癌患者伴有肝硬化肝硬化可导致门静脉压力增高食管、胃底静脉曲张当门静脉或肝静脉阻塞可加剧门静脉高压导致已曲张的食管、胃底静脉破裂出血引起上消化道出血；
肝癌可加重肝功能损害使肝硬化程度加重导致门静脉高加剧；当肝癌病灶位于肝门部时可压迫门静脉主干也可使门静脉压升高 〃二）凝血机制障碍 肝癌患者由于正常肝组织减少肝脏合成的凝血因子减少凝血机制发生障碍由于脾功能亢进血小板破坏增加凝血机制也会发生障碍此外癌栓进人血液后很容易引起急性弥散性血管内凝血（DIC）引起消化道出血 〃三）胃肠黏膜糜烂 肝癌患者由于门静脉高压常造成胃肠道淤血、动膜水肿糜烂引起出血如果有了满意的回答请及时采纳不要辜负了回答者
