腺样体增生和扁桃体炎该怎么治疗

面对孩子反复的扁桃体发炎很多父母会问到底是否应该摘除扁桃体一劳永逸呢其实每个人的情况是不一样的.爸爸妈妈不要无原则地轻易为孩子摘除扁桃体也不要一味姑息保守听从医生建议的同时自己也应分清其适应症和禁忌症“摘”的几种常见情况　慢性扁桃体炎经常反复发作一年内发炎4～5次以上每次发炎时全身症状重有高烧咽痛扁桃体肿大充血表面有脓点以及颌下淋巴结肿大　扁桃体过度肥大已影响呼吸和睡眠.过度肥大的扁桃体　即使没有发炎但是已将咽部堵满以致孩子吃饭很慢安静时出气声粗稍一活动就气喘吁吁夜间睡着后打呼噜张口呼吸发憋有时甚至出现呼吸暂停　不明原因的长期低烧扁桃体本身有慢性炎症在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体　扁桃体角化症或扁桃体上面有结石息肉样增生囊肿和其他的良性肿物“不摘”的几种常见情况　扁桃体正在发炎时不宜切除.因为此时孩子发烧扁桃体充血手术后伤口容易出血或出现继发感染　有造血和凝血系统的疾病如血友病再生障碍性贫血白血病紫癜等都不宜手术.因为扁桃体手术后机体需要靠扁桃体窝内的血管自行收缩血液凝固止血　在肾炎肝炎风湿病结核等疾病的活动期时不宜手术.此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症.腺样体也叫咽扁桃体或增殖体位于鼻咽部顶部与咽后壁处属于淋巴组织表面呈桔瓣样.腺样体和扁桃体一样出生后随着年龄的增长而逐渐长大4-6岁时为增殖最旺盛的时期青春期以后逐渐萎缩.在正常生理生长期大多数孩子不会出现呼吸道梗阻的症状但是当腺样体组织异常增生肥大时堵塞了上呼吸道就会出现鼻堵张口呼吸的症状尤以夜间加重出现睡眠打鼾睡眠不安患儿常不时翻身仰卧时更明显.严重时可出现呼吸暂停即小儿有短时间的呼吸停顿甚至惊醒变换睡姿后再入睡使睡眠质量下降同时因气道狭窄使血液中氧饱和度不足大脑处于慢性持续缺氧状态孩子白天昏昏沉沉精神欠佳记忆力减退学习成绩下降.长期鼻堵呼吸不畅还能影响心肺功能严重者可引起肺心病心肌受损甚至右室心力衰竭.由于鼻堵呼吸不畅长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育形成特殊面容即所谓“腺样体面容”表现为上唇上翘上齿外呲上腭较高表情呆滞.治疗：大多数6岁以前小孩打鼾的原因最常见的原因是增殖腺肥大慢性扁桃体肥大和支气管炎等　孩子睡觉打鼾首先应该确定打鼾的病因然后针对病因采取相应的治疗措施.对于增殖体肥大经耳鼻喉科医生检查后如果没有其他特殊情况原则上需要手术切除.而扁桃体肥大者一般不主张手术切除治疗上主要是积极控制炎症增强抵抗力.至于支气管炎要注意化痰帮助排痰以保持呼吸道通畅当支气管炎治愈后打鼾也就会随之消失　请家长在观察孩子打鼾时应注意是不是有呼吸暂停的现象如果有一定要到医院做睡眠呼吸监测.同时也不是会打鼾的小朋友都有问题如果属于短暂性的打鼾很有可能是因为鼻炎鼻过敏等上呼吸道感染所导致父母亲不用太过担心如果是长期性而且小朋友与同龄儿相比成长有迟缓此时也必须前往医院进行检查治疗。