热门 如何治疗毛变白
(testis)位于阴囊内,左右各一.睾丸是微扁的椭圆体,表面光滑,分内,外侧面,前,后缘和上,下端.前缘游离；后缘有血管,神经和淋巴管出入,并和附睾和输精管下段（睾丸部）相接触.睾丸随着性成熟迅速生长,老年人的睾丸随着性机能的衰退而萎缩变小.睾丸表面有一层坚厚的纤维膜,称为白膜,沿睾丸后缘白膜增厚,凸入睾丸内形成睾丸纵隔.从纵隔发出许多结缔组织小隔,将睾丸实质分成许多睾丸小叶.睾丸小叶内含有盘曲的精曲小管,精曲小管的上皮能产生精子.小管之间的结缔组织内有分泌男性激素的同质细胞.精曲小管结合成精直小管,进入睾丸纵隔交织成睾丸网.从睾丸网发出12～15条睾丸输出小管,出睾丸后缘的上部进入附睾.[编辑本段]睾丸的作用睾丸属男性内生殖器官.正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧.睾丸呈卵圆形,色灰白.成人睾丸长3.54.5厘米,宽23厘米,厚12厘米,每侧睾丸重1015克.一般左侧者比右侧者低约1厘米.有的人睾丸一大一小,一高一低,如果差别不大,均属正常.睾丸内有大量弯曲的精曲小管,其间含有间质细胞.精曲小管是产生精子的地方,一个人一生中产生的精子数目大得惊人,一次射精34毫升,含有34亿个精子,少则也有12亿个；一生中产生的精子数竟可达1万亿个以上.精子的产生易受温度等多种因素的影响,如果睾丸周围温度过高或受到化学毒物的影响,精子的产生将出现障碍.间质细胞产生雄激素,与男性第二性征,生理功能等密切相关.[编辑本段]睾丸常见病及其诊治隐睾病正常情况下,胎儿在子官内发育的后期,睾丸即降入阴囊内.然而,大约有３％的足月产男婴和３０％的早产男婴发生隐睾（睾丸未降）.这些婴儿中的大多数,在出生后数月内睾丸即可降入阴囊,但约有０.８％的男婴在出生后一年睾丸仍未降入阴囊.隐睾可表现为单侧,也可表现为双侧.隐睾通常是单独存在的,但也可伴发尿道异常（占隐睾病人的１３％）及其它先天性异常,如男性特纳氏综合征（maleTurner氏综合征）,PraderWilli氏综合征（低肌张力低智能性发育低下肥胖综合征）或Reifenstein氏综合征.隐睾患儿到了五岁时,可观察到睾丸的组织学变化.大多数学者认为,幼年睾丸未降未必持久不降,可能延迟到青春期才能下降,需耐心等待.如果到青春期双侧睾丸仍未下降,则以后下降的机会极少；即使睾丸酮产生正常或轻度不足,也会造成不育症.对单侧隐睾者说来,其生育能力仍可能是正常的.隐睾的治疗主要包括内分泌治疗和手术治疗两方面.内分泌治疗主要针对双侧隐睾患儿,应用绒毛膜促性腺激素,Lewis（１９４８）主张在青春期前１～２年应用绒毛预促性腺激素３００００单位（每周三次,每次５００单位）；Robinson及Engle等（１９５４）认为短时期大剂量突击疗法疗效较佳,每天注射４０００～５０００单位,共三天,约２０％患儿的每睾可降到阴囊内.手术治疗凡内分泌治疗无效者,均应采用手木治疗有人认为一般在４～６岁时手术为宜,多数学者认为手术最晚不应超过１１岁.之所以强调手术的重要性,不仅由于生育能力的原因,而且还由于腹腔内睾丸存在着癌变的危险.目前对隐睾患者心理学方面的研究还很少.Cytryn等观察了２７名３～１７岁隐睾男孩,认为这些男孩“体像”（bodyimagine）和“性身份”（genderidentity）的混乱有所增加.最近有人对１０例作了外科手术的双侧隐睾患者进行了研究,认为这些患者在“性别分配”（sexassignment）,“早期性别分型”（earlysextyping）和“性身份形成”（genderidentityformation）等阶段中,并不引起性角色和性身份的严重而持久的损害,但其发生手淫和其它性行为的时间比性器官正常的男性为晚.Roboch等发现,隐睾患者第一次射精的时间比正常对照组稍晚,其青春期遗精的发生率也较低；其成年期性生活也比正常对照组为少.如果隐睾男孩由于经常检查性器官而造成精神负担,或者经激素治疗后睾丸仍不下降,则可能导致性心理障碍.由于反复检查患儿的阴囊和睾丸的位置,患儿父母也会感到沮丧.医生一定要把隐睾的性质及其对成年期性功能的影响告诉患儿的父母,使之有一正确的认识.异位睾丸睾丸从腹股沟管下降时,可能并未降入阴囊内的正常位置,而引引起异位睾丸.异位睾丸很少见,它的临床意义及治疗原则一般与隐睾相同.如诊断明确,则一般均应考虑手术治疗,因为雄激素治疗一般无效.青春期以前尽早作睾丸固定术,通常均可使睾丸功能恢复正常.无睾先天性双侧无睾（睾丸缺如）极为罕见,文献上仅报告６１例.其病因可能是胎儿性别分化后,胎儿睾丸被某种毒素所破坏.治疗方法有（1）替代疗法青春期开始应用丙酸睾丸酮,每周肌注三次,直至外生殖器发育正常；此后剂量可减至１０毫克,每周三次或口服（舌下含）甲基睾丸素１６～４５毫克／日.（2）手术疗法阴囊内植入假睾丸（硅橡胶或硅橡胶囊内装入硅胶,以后者较好）,以减轻患者“体像”和心理的失调.最近有人报告一例无睾患者睾丸移植成功,该睾丸取自其挛生兄弟.指导意见(testis)位于阴囊内,左右各一.睾丸是微扁的椭圆体,表面光滑,分内,外侧面,前,后缘和上,下端.前缘游离；后缘有血管,神经和淋巴管出入,并和附睾和输精管下段（睾丸部）相接触.睾丸随着性成熟迅速生长,老年人的睾丸随着性机能的衰退而萎缩变小.睾丸表面有一层坚厚的纤维膜,称为白膜,沿睾丸后缘白膜增厚,凸入睾丸内形成睾丸纵隔.从纵隔发出许多结缔组织小隔,将睾丸实质分成许多睾丸小叶.睾丸小叶内含有盘曲的精曲小管,精曲小管的上皮能产生精子.小管之间的结缔组织内有分泌男性激素的同质细胞.精曲小管结合成精直小管,进入睾丸纵隔交织成睾丸网.从睾丸网发出12～15条睾丸输出小管,出睾丸后缘的上部进入附睾.[编辑本段]睾丸的作用睾丸属男性内生殖器官.正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧.睾丸呈卵圆形,色灰白.成人睾丸长3.54.5厘米,宽23厘米,厚12厘米,每侧睾丸重1015克.一般左侧者比右侧者低约1厘米.有的人睾丸一大一小,一高一低,如果差别不大,均属正常.睾丸内有大量弯曲的精曲小管,其间含有间质细胞.精曲小管是产生精子的地方,一个人一生中产生的精子数目大得惊人,一次射精34毫升,含有34亿个精子,少则也有12亿个；一生中产生的精子数竟可达1万亿个以上.精子的产生易受温度等多种因素的影响,如果睾丸周围温度过高或受到化学毒物的影响,精子的产生将出现障碍.间质细胞产生雄激素,与男性第二性征,生理功能等密切相关.[编辑本段]睾丸常见病及其诊治隐睾病正常情况下,胎儿在子官内发育的后期,睾丸即降入阴囊内.然而,大约有３％的足月产男婴和３０％的早产男婴发生隐睾（睾丸未降）.这些婴儿中的大多数,在出生后数月内睾丸即可降入阴囊,但约有０.８％的男婴在出生后一年睾丸仍未降入阴囊.隐睾可表现为单侧,也可表现为双侧.隐睾通常是单独存在的,但也可伴发尿道异常（占隐睾病人的１３％）及其它先天性异常,如男性特纳氏综合征（maleTurner氏综合征）,PraderWilli氏综合征（低肌张力低智能性发育低下肥胖综合征）或Reifenstein氏综合征.隐睾患儿到了五岁时,可观察到睾丸的组织学变化.大多数学者认为,幼年睾丸未降未必持久不降,可能延迟到青春期才能下降,需耐心等待.如果到青春期双侧睾丸仍未下降,则以后下降的机会极少；即使睾丸酮产生正常或轻度不足,也会造成不育症.对单侧隐睾者说来,其生育能力仍可能是正常的.隐睾的治疗主要包括内分泌治疗和手术治疗两方面.内分泌治疗主要针对双侧隐睾患儿,应用绒毛膜促性腺激素,Lewis（１９４８）主张在青春期前１～２年应用绒毛预促性腺激素３００００单位（每周三次,每次５００单位）；Robinson及Engle等（１９５４）认为短时期大剂量突击疗法疗效较佳,每天注射４０００～５０００单位,共三天,约２０％患儿的每睾可降到阴囊内.手术治疗凡内分泌治疗无效者,均应采用手木治疗有人认为一般在４～６岁时手术为宜,多数学者认为手术最晚不应超过１１岁.之所以强调手术的重要性,不仅由于生育能力的原因,而且还由于腹腔内睾丸存在着癌变的危险.目前对隐睾患者心理学方面的研究还很少.Cytryn等观察了２７名３～１７岁隐睾男孩,认为这些男孩“体像”（bodyimagine）和“性身份”（genderidentity）的混乱有所增加.最近有人对１０例作了外科手术的双侧隐睾患者进行了研究,认为这些患者在“性别分配”（sexassignment）,“早期性别分型”（earlysextyping）和“性身份形成”（genderidentityformation）等阶段中,并不引起性角色和性身份的严重而持久的损害,但其发生手淫和其它性行为的时间比性器官正常的男性为晚.Roboch等发现,隐睾患者第一次射精的时间比正常对照组稍晚,其青春期遗精的发生率也较低；其成年期性生活也比正常对照组为少.如果隐睾男孩由于经常检查性器官而造成精神负担,或者经激素治疗后睾丸仍不下降,则可能导致性心理障碍.由于反复检查患儿的阴囊和睾丸的位置,患儿父母也会感到沮丧.医生一定要把隐睾的性质及其对成年期性功能的影响告诉患儿的父母,使之有一正确的认识.异位睾丸睾丸从腹股沟管下降时,可能并未降入阴囊内的正常位置,而引引起异位睾丸.异位睾丸很少见,它的临床意义及治疗原则一般与隐睾相同.如诊断明确,则一般均应考虑手术治疗,因为雄激素治疗一般无效.青春期以前尽早作睾丸固定术,通常均可使睾丸功能恢复正常.无睾先天性双侧无睾（睾丸缺如）极为罕见,文献上仅报告６１例.其病因可能是胎儿性别分化后,胎儿睾丸被某种毒素所破坏.治疗方法有（1）替代疗法青春期开始应用丙酸睾丸酮,每周肌注三次,直至外生殖器发育正常；此后剂量可减至１０毫克,每周三次或口服（舌下含）甲基睾丸素１６～４５毫克／日.（2）手术疗法阴囊内植入假睾丸（硅橡胶或硅橡胶囊内装入硅胶,以后者较好）,以减轻患者“体像”和心理的失调.最近有人报告一例无睾患者睾丸移植成功,该睾丸取自其挛生兄弟。
