最近两三个月胃气多，除了睡觉经常有胃气从

甲状腺功能低下（hypothyroidism）是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征，甲状腺功能低下病因包括：①甲状腺实质性蹭，如甲状腺炎，外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多，发育异常等；②甲状腺素合成障碍，如长期缺碘，长期抗甲状腺药物治疗，先天性甲状腺素合成障碍，可能由于一种自身抗体（TSH受体阻断抗体）引起的特发性甲状腺功能低下等；③垂体或下丘脑蹭．根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿．中医治疗甲状腺疾病多因肝郁火伏，以致激动肝火，或情志内伤，肝气郁结而引发．其发病机理与经，孕，产，乳等生理功能失调及体质因素等一定关系，体内阴阳乘戾，气滞痰凝，壅结颈前功尽弃基本蹭，若迁延日久，引起血脉瘀阻则由气，痰，瘀三者合而交结为患．本病初起多实，裁则由实转虚或虚实夹杂．1，痰热互结，气血雍滞由于肝气久郁化火，灼液成痰，痰热互结，壅塞中焦，气机失畅，血脉不行，久则痰瘀互结，凝于颈部，发为瘿肿．2，脾虚湿停，痰水凝聚由于患者平素肾阳虚，体内多痰多湿，阳虚刚内寒，水湿之邪停留体内，无以温化，则寒痰水湿互结，凝聚不散，聚于颈下，成为瘿肿．中医治疗优势中医治疗中药或西药治疗各有优势，采取中西医结合为主的综合性治疗措施，已成为近年来临床研究的重要课题之一，从众多的中西医治疗措施中可以看出，中西医结合治疗甲状腺炎，甲减，甲低等甲状腺疾病总的趋势，是采用西药替代疗法补充甲状腺素，结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复．不仅为广大患者所接受，而且被众多病例证实，其疗效明显优于单纯的西药治疗．不仅大大减少了甲状腺素药物的用量，减少了西药的副作用的发生，同时，中药可以较好地改善患者的临床症状，尤其是可根治甲状腺炎，甲减，甲低等甲状腺疾病，为患者找到了希望．而对甲状腺炎，甲减，甲低等甲状腺疾病的危象患者，更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗，以提高疗效，降低死亡率．以往采用单纯西药治疗，多为终生替代疗法；采用纯中药治疗，中西医结合治疗，临床症状改善甚至消失，对西药逐渐减量直到停用西药，继以中药巩固疗效，复查甲功在正常范围之内，则可将中药减量停药．总之，采用纯中药，中西医结合治疗甲状腺炎，甲减，甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法，是彻底根治甲状腺炎，甲减，甲低等甲状腺疾病的希望所在．[1][编辑本段]西医治疗甲状腺原泡上皮细胞的生产功能是合成并且分泌甲状腺激素．甲头腺激素的作用，主要是调节新陈代谢，生长，发育等基本生理过程．增强组织内糖和脂肪的氧化分解活动，促进蛋白质的合成，是维持正常生长和发育所不可缺少的．当甲状腺功能低下(甲低(甲状腺功能低下)时，若为婴儿则生长非常缓慢，长骨发育迟缓，骨骺不能及时闭合，以致身体矮小，脑发育障碍，智力低下，故称呆小症．甲状腺激素对人体的一些其他器官的影响同样是很重要的，如对中枢神经系统，由于甲状腺功能低下(甲低(甲状腺功能低下，会出现感觉迟钝，说话缓慢，疲倦思睡等．甲状腺激素对心血管系统及生殖系统也有比较明显的影响．但其作用机理至今仍未完全阐明．当甲状腺激素缺乏时，全身代谢活动下降，以致引起临床综合症，称为甲状腺功能低下(甲低(甲状腺功能低下，临床表现在男性生殖系统方面，可出现性功能低下，性成熟推迟，副性征落后，性欲减退，阳痿和睾丸萎缩．在女性可有月经下调，经血过多或闭经，一般不孕．无论对男女病人的生育都会产生影响．治疗方面，一经确诊，就及时治疗．常用方法是应用甲状腺粉（从运动甲状腺制备的一种粗制剂），成人开始剂量要小些，从每日0．015～0．03克开始，两三个月内逐渐加量至每日0．12～0．24克，以后根据病情决定停药时间．如果为准确掌握甲状腺激素的剂量，可采用纯甲状腺素或三碘甲状腺原氨酸．此外还可以根据症状，施行对症治疗．中医对甲状腺功能低下(甲低)而表现性功能障碍者，可采取温肾健脾，调查气血方剂予以治疗．治疗简介：1．一般治疗：补充铁剂，维生素B12，叶酸等，食欲不振，适当补充稀盐酸．2．替代治疗：TH替代治疗．左甲状腺素（L-T4，优甲乐）25-50ug/d一次顿服，2～3m后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持．干甲状腺：20～40mg/d一次顿服，2～3m后根据甲功测定调整用量以长期维持．3．粘液水肿性昏迷治疗：静脉注射L-T3．40～120ug，以后每6h5～15ug，患者清醒后改为口服．无注射剂者给予T4片25～50ug/次或干甲状腺30～60mg/次，经胃管给药，每4～6h一次，清醒后改为常规替代治疗．适当补充体液及病因治疗．生活护理：饮食以多维生素，高蛋白，高热量为主．不宜过食生冷食物．病人应动，静结合，作适当的锻炼．养成每天大便的习惯．注意保暖，避免受凉．饮食应加强营养，但忌吃生冷之品．如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸，腹水及心包积液，顽固性心绞痛，心力衰竭，粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗．（1）补充适量碘，忌用生甲状腺肿物质．1）补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大，使发病率明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区．此外，对生育妇女更要注意碘盐的补充，防止因母体缺碘而导致子代患克汀病．2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜，白菜，油菜，木薯，核桃等，以免发生申甲状腺肿大．（2）供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3％蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情．（3）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食．每日脂肪供给占总热量20％左右，并限制富含胆固醇的饮食．（4）纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食，补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸，肝制剂等．（5）膳食调配：1）宜选食物：因缺碘引起的甲减，需选用适量海带，紫菜，可用碘盐，碘酱油，碘蛋和面包加碘．炒菜时要注意，碘盐木宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度．蛋白质补充可选用蛋类，乳类，各种肉类，鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品，黄豆等．供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果．2）忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜，白菜，油菜，木薯，核桃等；忌富含胆固醇的食物，如奶油，动物脑及内脏等．限用高脂肪类食品，如食油，花生米，核桃仁，杏仁，芝麻酱，火腿，五花肉，甘乳酪等．[2]

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