你好,分析您目前的病情,年龄很高,肺功能本身就已明显下降,再加上慢阻肺、肺心病,呼吸衰竭应用呼吸机辅助呼吸治疗中,因为单纯气管插管的应用一般都是一周,如果长期插管,容易出现并发症、护理问题,所以一周后如果综合临床指标评价,患者不能脱机的话,都强烈建议气管切开应用呼吸机。针对您所提问问题:
1、从呼吸机辅助呼吸来说,两者效果一样,但是切开后临床上可减少并发症(长期大量临床资料证明,但是具体到某一个病人需个体化),可采取有效护理措施。
2、能不能脱机是根据患者临床指标决定的,比如血气生化,如果撤机了患者憋气、紫绀,低氧、二氧化碳潴留严重,甚至患者意识障碍,那么患者就不能脱机。但是有的病人随着感染控制等病情好转,可逐渐减少应用呼吸机时间,还是有望撤机的。
3、如前所述,脱机方面来说,两者没有区别。建议:既然老人临床指标提示不能脱机,建议气管切开继续应用呼吸机(还需向主治医生详细了解具体情况),谢谢。 以上是对用呼吸机和切开气管插管有区别吗?这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!