指导意见:你好根据你的描述,像这种情况有可能会导致诱发肝性脑病的可能性,建议需要检查一下血氨,以及肝功能等检查项目看一下,看是否存在血氨,或者存在白蛋白异常,如果白蛋白异常,像这种情况利尿效果不好,需要积极的补充白蛋白在里面,请给我的回答作出评价,谢谢!