乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb。
乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。临床上常将HBsAg、HBeAg、抗一HBc三项阳性称之为大三阳。
这类患者病毒复制活跃,传染性强。多见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、乙肝潜伏期、无症状乙肝表面抗原携带者。临床表现错综复杂,在每个个体中都有其固有特征。
诊治需综合判断,采取不同措施。HBsAg、抗一HBe和抗一HBc三项阳性就叫做小三阳。这类患者病毒复制已缓解,传染性弱,临床大多表示疾病在好转或恢复。
尽管小三阳患者一般无需常规治疗,但也不可掉以轻心,要注意饮食、休息、不饮酒,定时复查复诊,做到心中有数。不过,临床上小三阳也常出现各型慢性肝炎、肝硬化者,这可能是由于体内病毒出现不断变异,原产生的抗体不能阻止病毒复制,或感染了其它亚型的乙肝病毒,或体内剧烈免疫紊乱,对这类患者需进一步深人全面诊治。
孩子的小三阳是由母亲垂直传播而来,需要立即治疗,建议有产科或传染财的大夫进行全面诊断治疗