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患者提问
四肢乏力打冷颤
四肢乏力打冷颤。这些症状是什么病
提问时间:2020-02-28 11:12
答
医生回答
赵宇
副主任医师
三甲
齐齐哈尔中医院
中医科
你好,根据你的症状是有考虑是发热的可能的,但是是要给予测量体温后才是可以确定的,但是引起发烧的原因也是很多的。建议是要清淡的饮食为主的,同时是要到医院检查和治疗的,以免是会耽误病情
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孕妇所需维生素的量
孕妇维生素D供给量为107μg/d.海鱼禽畜肝脏蛋奶中维生素D含量较多.3.维生素E孕妇血浆中.维生素B6维生素B6是中枢神经活动血红蛋白合成及糖原代谢所需的辅酶可促进谷氨酸脱按变成γ氨基丁酸对大脑有抑制营养是人体为了维持正常生理生化免疫功能以及生长发育新陈代谢和修补组织等生命现象而摄取和利用食物的综合过程.人体必需的营养素有蛋白质脂肪碳水化合物维生素矿物质和水等.人人都需要随时补充营养由此可见营养对人起着不可小视的作用和影响.那么营养对于正孕育生命的妇女有什么样的影响呢首先孕妇营养素缺乏对母体的影响.可致母体虚弱易于发生各种妊娠合并症如妊娠期贫血妊娠高血压综合征甲状腺肿大并可引致产科异常情况如死产流产胎膜早破宫缩无力引致产后出血等症状;并可影响胎盘结构与功能从而减弱胎盘向胎儿输送营养成分的作用.然后孕妇营养素缺乏对胎儿的影响.某些营养素严重缺乏可致畸胎一般营养缺乏可致胎儿宫内发育迟缓出生体重低脑发育受影响智能发育落后.体质虚弱可有缺钙缺铁等症状.那么孕妇到底需要什么样的营养呢(一)热能妊娠全过程中胎儿增长3.2kg储备脂肪4kg羊水胎盘2kg子宫乳房约增2.8kg总和起来孕妇体重要增加12kg左右.自孕中后期计算每日要增长60g每增加1g体重需热能20.9kJ(5kcal)故每日需多增加1.25MJ(300kcal(2)蛋白质孕期母体有关器官及胎儿的发育需蛋白质950g如自孕中后期每日需增加5g蛋白质如蛋白质来源以植物性蛋白质为主生物学价值在60左右则需增加8.3g.孕期自尿中排出氨基酸较多再加之消化吸收率的差别与个体差异因此我国规定孕中期每日多供给15g孕后期多供给25g(三)脂类虽然孕期储存脂肪较多但孕妇血脂已较非孕时增加故不宜增加脂肪过多能达到脂肪供热百分比为总热能的25%即可.注意少摄入富含饱和脂肪酸的畜肉禽肉多采用植物油.为了胎儿的脑发育应多摄入富含磷脂的豆类卵黄对胆固醇不必过于限制(4)碳水化合物摄入碳水化合物可很快供给热能尤其胎儿以葡萄糖为唯一的能量来源因此消耗母体的葡萄糖较多如果摄入不足母体需动员体内脂肪分解而脂肪氧化不完全时可产生酮体酮体过多母亲可发生酮症酸中毒又影响胎儿智能发育.碳水化合物热比需60%.因此以摄入淀粉类多糖为宜不必直接摄入葡萄糖或过多蔗糖以免血糖波动(5)无机盐与微量元索1.钙以往调查孕妇钙摄入量每日600mg左右而我国推荐的膳食钙供给量孕中期每日1000mg孕后期每日1500mg.足月胎儿体内共有32g钙多于孕中后期吸收入胎体估计最后1个月每天要吸收450mg钙.为防止骨质疏松及妊娠高血压综合征都需要增加钙的摄入.因此每日供给1000mg或1500mg是必要的除一般含钙高的牛奶豆类芝麻酱海带虾米皮之外也可用一些强化钙的食品.但大量钙会妨碍铁的吸收有人给孕妇补充碳酸钙每天1000mgl2周后铁蛋白降低故钙剂使用的品种剂量时间要恰当.2.铁孕中期因血容量增加及胎儿需要每日共需铁3mg孕后期为4mg.动植物混合性食物中的铁吸收率平均为10%故需40mg/d.如用动物性食物铁的吸收率可达20%我国规定推荐孕妇铁供给量每日28mg.3.锌一般成年妇女体锌含量约为1.3g妊期增至1.7g.除胎儿胎盘孕妇肝中锌含量增加外羊水中含锌0.44μg/ml且随孕周增加而增加羊水锌有抑菌效果.早产儿羊水中含锌低重度妊高征孕妇血清锌低于正常缺锌可致子宫收缩无力易致产后出血.锌与胎儿关系密切孕妇严重缺锌者可致胎儿发生中枢神经系统畸形中度缺锌可致宫内发育迟缓免疫功能差大脑发育受阻.孕妇易多采用动物性食物中的锌.4.碘孕妇甲状腺功能旺盛甲状腺素与蛋白质合成有关可促进胎儿生长发育妊娠期碘摄入量不足孕妇易发生甲状腺肿大严重缺碘可致胎儿大脑与身体发育迟滞形成克汀病.我国推荐的孕妇碘供给量为175μg/d.妊娠中后期以每周进食一次海带为宜(六)维生素1.维生素A孕期需较多维生素A以维持胎儿正常生长发育与母体各组织的增长.据近年来调查我国孕妇视黄醇当量的摄入量约600μg/d左右且其中90%来自β-胡萝卜素我国推荐的供给量为1000μg视黄醇当量.孕妇维生素A不足的临床症状甚少见但可见到暗适应时间延长.由于孕妇血中雌激家水平增高可促使维生素A自肝入血故孕妇血维生家A水平高于非孕妇女.在妊娠中期血维生素A高于早期孕后期又高于中期.维生素A不足者妊娠中期血中维生素A水平不升高后期与中期相同或再下降.如血清维生素A含量在0.7μmol/L以下即为缺乏.据天津市检查城市孕妇中维生素A不充足者约占1/3农村更严重.应提高孕妇维生素A摄入量.低脂肪高纤维饮食和肠道寄生虫可降低β-胡萝卜素转化为维生素A而维生素E可促进其转化.2.维生素D缺乏维生素D可致孕妇骨质软化骨盆畸形.在孕妇有低钙症状血中钙磷乘积低于40时胎儿可有先天性侗楼病.一般孕妇血中25(OH)D3随孕期而下降故孕妇应多接受日光照射.我国推荐的孕妇维生素D供给量为107μg/d.海鱼禽畜肝脏蛋奶中维生素D含量较多.3.维生素E孕妇血浆中维生素E含量增高可为正常非孕妇女血中维生素E含量的2倍血维生素E水平与维生素A含量正相关.胎儿血中维生素E仅为母血含量的1/3说明维生素E经胎盘传递受限.早产儿在产前维生素E储备不足出生后肠道又不能很好吸收易发生维生素E缺乏出现贫血水肿皮肤红疹与脱皮症状重者发生溶血性贫血.我国推荐的维生素E孕妇供给量为l2mg/d.4.维生素B1我国推荐孕妇维生素B1的供给量是1.8mg/d但近年来人们喜食精米白面再加烹调损失较多致使维生素B1摄入不足.有报告维生素Bl不足者(血中转酮醇酶活力增高)占被测孕妇的1/3这些孕妇常有腓肠肌触痛膝腰反射迟钝胃肠蠕动减慢消化不良症状所以应提倡孕妇多用粗粮杂粮并改善烹调方法.5.维生素B2由于孕妇的热能与蛋白质需要量增加维生素B2的需要也增大我国推荐孕妇维生素B2的供给量是每天1.8mg孕妇营养调查结果维生素B2摄入量占供给量标准的65%左右通过孕妇全血谷胀甘驮还原酶系数(BGRAC)测定孕中期维生素B2不足及缺乏者占被测人数的27%而孕后期则占被测人数的47%故孕妇除食用肝脏蛋黄等食物外可采用核黄小米核黄豆渣等富含维生素B2的食品.6.维生素B6维生素B6是中枢神经活动血红蛋白合成及糖原代谢所需的辅酶可促进谷氨酸脱按变成γ氨基丁酸对大脑有抑制作用故维生素B6不足可有神经中枢兴奋孕妇发生妊娠恶阻可能与之有关给予维生素B6可能防治.维生素B6缺乏的孕妇所生婴儿易发作抽搐面痈维生素B6又与色氨酸代谢有关不足时色氨酸代谢不完全可终止于黄尿酸阶段后者可与胰岛素相结合使胰岛素活力降低孕妇发生糖耐量降低.所以妊娠妇女比非孕妇女应多供给每天0.5mg(一般成人每天2.0mg.动物肝脏葵花籽花生仁核桃黄豆中含维生素B6较多.7.维生素C近年孕妇调查指出城市孕妇维生素C摄入量已接近需要量(每天80mg)而农村孕妇摄入量仍在40mg/d左右.故应多吃蔬菜以增加维生京C摄入量.维生素C可促进胶原组织形成维持骨铬牙齿正常发育又参与叶酸转化为4氢叶酸的过程且对铁的吸收有利故孕期不能缺少.合理营养可以使孕妇在生理变化身体消耗增大的情况下保证身体降使胎儿在宫内正常生长发育同时也为产后的婴儿哺乳奠定了基础.所以孕妇应该注意自己的饮食和营养搭配.对于营养的吸收量应该遵循下面原则:热能要适当蛋白质要充分脂肪总摄入量与饱和脂肪量要控制钙要充足铁要充足硒不可缺少钠要控制维生素A维生素E要充分。
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宫颈癌IIa病人是不是,一定要化疗呀
您好,手术只能切掉表面肿瘤,而切不掉肿瘤下面的千万条的毛细血管(肿瘤的根基),所以手术及化疗都只能消除表面肿瘤,不能根治肿瘤,建议患者通过纯天然的中草药巩固治疗效果比较好,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,还是有治愈的希望。
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尿常规检查的报告单尿比重1,032尿P
1你好,这个是不需要担心的,你的尿常规检查是正常的检查结果。指导意见1检查结果完全是正常的,不需要担心,如果你没有症状的话那么你就是健康的。
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腰椎间盘突出压迫神经根如何治疗
腰椎间盘突出症椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成髓核是半流体胶状物质被纤维环四周包围其上下方为软骨板椎间盘是椎体连接的部分腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘共5个腰椎间盘的高度约占椎体高度的544%腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上纤维破裂髓核突出压迫神经根引起腰腿痛和神经功能障碍本病发病率目前尚无准桷统计据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%40岁以上病人约占20%--35%临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名散在于“腰腿痛“痹症”范畴近年来中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作在临床治疗上除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等病因病机1、中医认识中医学认为腰为肾之腑故腰痛一症与肾的关系最为密切肾主骨生髓通于脑这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系《诸病原侯论腰痛候》认为“凡腰痛病有五:一曰少阴少阴肾也七月万物阳气所伤是以腰肾;二曰风痹风寒著腰是以痛;三曰肾虚役用伤肾是以痛;四曰暨腰坠堕伤腰是以痛;五曰寝卧湿地是以痛《杂病源流犀烛腰脐病源流》则明确指出“腰痛精气虚而邪客病也、肾虚其本也风寒湿热痰饮气滞血瘀闪挫其标也”根据椎间盘突出发病特点其病机可如下;1、肾精亏损盘骨失养;诸般腰痛肾气虚惫为本这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理大量资料表明腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的素体虚弱加之劳累过度或房事过甚或年老体弱以致肾精亏损无以濡养筋骨致椎间盘退化而发为斯病2、跌仆闪挫气血瘀滞;跌仆外伤或腰部用力不当或强力负重损伤筋骨经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛3、寒湿内侵阻遏经络:久居湿寒之地或坐卧寒湿之所或涉水冒雨身劳汗出衣着湿冷卫阳先损寒湿之邪入侵寒性凝滞收引湿性粘腻重着阻遏经脉气血运行不畅而发为腰痛若寒湿日久化热亦可阻遏经脉壅滞气血而致腰痛寒为阴邪最易损伤阳气阳气受损失其正常驻的温熙气化作用则又出现阳气衰退的寒症这是一种恶习性循环肾阳为一身阳气之本久病及肾肾阳受损而发为寒湿腰痛总之中医学认为腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损筋骨失养跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因经脉困阻气血运行不畅是出现腰痛的病机二、西医学认为:发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面内因是腰椎间盘退行性病变;外因则有劳损损伤和受寒湿等1、腰椎间盘的生理退变;椎间盘退变是一种规律性变化椎间盘的发育以20岁为高峰20岁以后的椎间盘退变己开始纤维环变性增厚弹性减小30--40岁时椎间盘蛋白糖减少髓核趋向胶原化换去其弹力及膨胀性能椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快软骨板随年龄增长也变薄和不完整并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死纤维环的附着点松弛加之腰椎间盘后外侧较为薄弱而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半因而造成了自然结构方面的弱点腰间盘没有血循环、修复能力较弱;腰椎的人体负重、活动的枢纽在受外力时腰椎间盘自来自不同方位的应力最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变2、外伤:外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚人们在弯腰时髓核向后方移动而产生反抗性弹力其弹力的大小与负重压力的大小成正比如果负重压力过大纤维环的退变及本身己有缺陷髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离脱出是指髓核仍被纤维环所包裹;突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出处于后纵韧带之下;分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外髓核游离于椎管内积累劳损时髓核长时期不能得到正常充盈影响纤维环的营养供应使纤维环损伤不易修复久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙此种裂隙多出现在纤维环后部可涉及纤维环的不同深度也可出现在软骨板变成髓核突出的通道3、受寒;不少腰椎间盘突出病人并无外伤及劳损史仅有受寒史其原因可能是椎间盘有发育上的弱点受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩局部血液循环减少进而影响椎间盘的营养同时肌肉的紧张痉挛导致椎间盘的内压增高对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤使髓核突出类型:根据髓核突出部位与方向可分为二大类;一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出1、前缘型:髓核穿入椎体边缘该边缘出现三角形骨块样病变2、下中型:反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中并形成Schmi结节样病变二、椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下五型:1、中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激2、中央傍型:以马尾神经症状为主同时伴有根性剌激症状3、侧型:指位于脊神经根前方正中部位可略有偏移主要症状为神经根剌激压迫症4、外侧型:突出物位于脊神经外侧多以突出形式出现不仅可以压迫同节(内下方)脊神经根亦可上移压迫上节神经根5、最外侧型:髓核移至椎管前方进入椎管或椎管侧壁临床诊断症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状也是最早期的症状95%以上的患者都有腰痛可出现在腿痛前亦可在腿痛出现的同时或之后腰痛减轻持续性腰背钝痛为多见平卧减轻站立或劳动后加重(与腰脊劳损不同)一部分病人为痉挛性剧痛难以忍受如绞痛样可持续数天至数周一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后数月后或数年后一部分病人腰痛可不明原因突然发生坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5腰5骶1椎间隙故下肢放射痛占80%其中后型可占95%下肢放射痛分剌痛和电激痛两种前者多见疼痛多为一侧性极少数(中央型、中央傍型)表现为双下肢痛疼痛可因咳嗽打喷嚏而加重坐骨神经痛多为逐渐发生且多起于臀部逐渐向下放射少数病人可出现向上肢放射一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧腰腿痛可以是持续性的也可以是间歇性的2、体征:腰部畸形;腰椎生理曲线减小或消失出现平腰若合并腰椎管狭窄症时可有后凸畸形脊椎侧弯:步态变化症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行压痛点:主要位于脊椎傍据中线约2cm----3cm处压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛棘间突及棘突上亦可出现压痛但以叩痛为主腰部活动受限:腰椎间盘突出时各方向的活动都会不同程度地受到影响前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛:侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻高患侧活动时疼痛加重下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时属下神经单位的腰骶神经根受到损害其支配的肌群可有不同程度的萎缩少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力神经障阻:感觉神经障阻腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木疼痛敏感及感觉障阻减退运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征反射功能障阻:可以亢进(神经受压早期)也可以减弱或消失腰3--腰4单侧椎间盘突出患侧膝反射减弱影像学检查诊断:X光片CTMRI对本铲有帮助诊断作用辨证腰椎间盘突出属西医学病名中医无相应病名散在于“腰痛”等病中这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗:1、肾精亏损筋骨失养:腰背腿酸无力疼痛绵绵喜揉喜按遇劳则重休息减轻反复发作或有耳呜耳聋运动迟缓足萎失用若伴失眠多梦五心烦热潮热盗汗颧红咽干舌红少苔脉细数无力为肾阴不足;若伴畏寒肢冷下肢尤甚少腹拘急面色晄白舌淡而润脉沈弱为偏肾阳虚2、跌仆闪伤气血瘀滞:腰背腿痛如刺痛有定处轻则俯仰不便重则因痛剧而不能转侧痛处拒按若裁者病势稍缓经久不愈可时发时止遇劳或闪挫病势增剧或面见黧黑唇甲青紫舌质淡紫或紫暗或有瘀点瘀斑脉细涩或沉弦若新病者为急性跌仆闪挫所致病势剧烈痛处如锥刺刀割或腰痛微热轻则扶腰跛行重则行动不能面部苦痛皱眉舌淡紫或无变化脉弦、紧或沉涩3、久内侵阻遏经络:腰背腿冷痛重着转侧不利行动迟缓遇寒湿则加重得温热则缓解虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解甚则加重其病史一般长且渐渐加重舌苔白腻脉沉迟、偏于寒者痛处剧烈筋脉拘急;偏于湿者身重肌肤不仁上症寒湿郁久可化湿热则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重活动后或可减轻小便赤短舌红苔腻脉濡数此为寒湿之症建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治只要没有钙化建议服用颈腰骨康丸治疗如要我本人帮助请进入诊室祥谈或用Q与我交流
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肝右叶钙化灶声像是什么意思
钙化灶一般是由炎症和结核引起,如肺结核在治愈后也可形成肺部钙化灶。有点类似于疤痕。肝内有钙化点可能是肝内胆管壁部分钙化.它的原因多由于炎症、结核等引起,也可能是肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕。它与肝内胆管结石一个最重要的鉴别,随B超检查技术在各级医院的普及和开展,不少健康人群查体时发现肝内有类似结石的强回声团及声影,不少人误认为患了肝内胆管结石。其实肝内的钙化灶和肝组织局部坏死的纤维化瘢痕可呈现与结石相似的强回声团及声影,但一般不引起肝胆管扩张。
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肝癌晚期肺转移吃什么药
你好,肝癌晚期肺转移,这时一般手术是不建议做的,而化疗的副作用又非常大,尤其是对肝脏的伤害较严重,也不建议做的好,这时可以考虑通过中医来治疗的好,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。