速看 要是患了多发性肾结石怎么治疗?
多发性肾结石主要是通过饮食不注意而引起的,那么患上这个病后该怎么办?下面我就给大家介绍一下治疗这个病的方法.多发性肾结石的治疗方法:一.一般疗法:1.利尿:增加饮水量可以降低尿内形成结石成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促进小结石的排出,也有利于感染的引流.所以结石病人应养成多饮水的习惯,保持每日尿量在2000至3000ml以上.2.控制泌尿系感染:结石,梗阻和感染在体内常形成恶性循环,故结石合并感染时,应在控制感染的条件下进行结石的检查和治疗.在感染尿内形成的是磷酸镁按结石.3.调节饮食:根据结石的成分决定防石饮食;尿酸结石应采用低嘌呤饮食,胱氨酸结石应采用低蛋氨酸饮食.水果蔬菜能使尿转为碱性,对防止尿酸和眈氨酸结石较好;肉类食物使尿呈酸性,对防止感染石较好.对磷酸盐结石可采用低钙,低磷饮食,同时服用氢氧化铝凝胶.含钙肾结石宜避免高钙,高盐,高草酸,高动物蛋白,高动物脂肪及高糖,而采用高纤维饮食.一般认为坚持大量饮水及限制饮食后,约2/3的患者可以减少结石的复发率.4.在肾绞痛发作时应首先解除痛苦:对剧烈的肾绞痛,腹胀,恶心及呕吐等的急症处理上,多数在输液,局部热敷,注射阿托品,吗啡阿托品或杜冷丁后可以缓解.针灸及耳针均有止痛作用.注射消炎痛或氟联苯丙酸等对止痛效果较佳.5.排石治疗:对任何成分,直径小于0.5cm的结石,均可采用排石疗法,多能自行排出.6.溶石疗法:①纯尿酸结石:用口服药物溶解效果较好,如有肾造口可用硷性药物溶解尿酸石,效果亦较佳.大量饮水保持每日尿量在3000ml以上,调节尿PH至6.5~7.0,限制高膘呤饮食,并服别嘌呤醇0.1g,每日3次以降低尿酸含量,经6~8月治疗,可能将结石溶解.在治疗癌瘤时,药物引起的尿酸结石应注意多饮水并碱化尿液.个别因回肠造口术后有大量体液流失时,应尽量防止尿量过少及大量HCO3流失所引起的尿酸结石.二.开放手术方法(1)手术指征①结石直径大于1cm,经非手术治疗无效者.②结石直径虽小于1cm,但经保守治疗3个月后,出现梗阻侧肾积水者.③合并尿路梗阻者.④合并较重的泌尿系感染,且经治疗无效者(2)手术方式①肾盂切开取石术:适用于大于1cm的结石,或合并梗阻,感染的结石.②首窦肾盂切开取石术:沿肾窦分离至贤内肾盂后切开,可向肾盏延伸扩大切口,取出较大结石.③肾实质切开取石术;一些较大结石由肾盂切口不能取出时,可用此法.④肾部分切除术:适用于结石位于肾的一极,或扩张,引流不畅的肾盏内,或有多发性砂石状结石,不切除肾组织不易去除干净时,可行此手术.⑤肾切除术:适用于一侧肾结石引起严重的肾破坏,经检查证实对侧肾功能尚好时,可切除患肾.⑥输尿管切开取石术:适用于大于1cm经非手术治疗无效的结石.4.双侧肾及输尿管结石的处理原则①双侧肾结石:先处理安全的一侧,尽可能保留肾脏.若肾功能极坏,梗阻严重,全身情况差,宜先行经皮肾造瘘术,待情况改善后再处理结石.②双侧输尿管结石:宜先处理梗阻严重侧的结石.③一侧肾结石,对侧输尿管结石:宜先处理输尿管结石。