患附睾炎多由逆行感染所致,致病菌以大肠杆菌及葡萄球菌多见,常见的病因有,因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发;前列腺、精囊或后尿道感染,亦可并发附睾炎。
前列腺切除术后,由于射精管的开口在前列腺窝内,排尿时的尿流压力可将尿液逆流进射精管。而前列腺切除术后8~12周内,尿液中常含有数量的细菌,从而引起急性附睾炎。