心口闷 上不来气 发烧

意见建议：本病可以治疗,但是治疗效果不甚理想.可用全身治疗,就是抗结核药物疗法~药满两年缓慢撤药.还需局部固定,用石膏背心或支架,一般固定3个月,固定期间应多休息.全身情况不好不能耐受固定的,可睡特质石膏床3个月.制动是必要的.任何手术治疗都是有风险的.这个手术的风险性不确定,手术是切开排脓,病灶清除以及后期的矫形.手术前如果没有控制好结核,是会引起结核播散的.手术后的复发多半是由于结核播散,手术过程中处理好这一点应该没多大问题.结核的特点就是破坏周围正常组织,处于脊椎的结核更是表现明显.但是由于腰椎椎管管径比较大,压迫马尾神经引起症状甚至截瘫的还是少见.本病对以后的生活会有一定影响,因为结核所造成的干酪样坏死物和死骨会造成关节坚硬,影响生活质量.不知道矫形对于这方面的改善程度会达到多少.个人建议先用药物控制,就算是手术也要在结核控制以后进行.本病病程较长,一定要坚持足量治疗.并在撤药后坚持复查.腰椎结核全身症状：早期患者可无任何症状，亦可有全身不适，疲乏无力，午后低烧，食欲不振，身体消瘦等慢性消耗性表现。腰痛：是腰椎结核最常见的症状，疼痛的性质多为钝痛或酸痛，伴有压痛及叩击痛，在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。腰椎活动受限：腰部生理弯曲消失，椎旁肌肉保护性痉挛，使腰部处于高度保护状态，限制脊椎活动而减轻疼痛，这是腰椎结核早期出现的明显体征之一。脊柱畸形：当病变发展到一定程度后，由于椎体破坏塌陷与变形，导致腰椎明显后突畸形，侧突畸形极少见。

指导意见：你好，体温每天最高烧至多少度？有没有咳嗽咳痰以及痰的颜色？除了发热外，有没有全身关节痛、皮疹、淋巴结肿大尿频尿急等情况？目前用哪些药物治疗？发热分为两大类，感染性发热和非感染性发热，前者大多是由于细菌、病毒、支原体等感染引起的，抗感染治疗大多有效，后者主要是由于风湿性疾病、血液系统疾病、甲亢等导致的，需要治疗原发病，抗感染治疗大多效果不佳，如果治疗二十天仍然有发热，且体温高峰未见下降，建议去大医院进一步就诊。

需要查腰椎看看有无腰椎病，其次可见于腰肌劳损、纤维织炎。目前按摩、热敷，对症治疗。

问题分析：你好，根据你描述的症状分析，要考虑胃食管反流病的可能。胃食管反流病会出现反酸，嗳气，胃部不适，咽喉部异物感等症状的。意见建议：建议你就医检查，必要时做胃镜检查，以明确诊断，可以口服埃索美拉唑镁肠溶胶囊和西沙比利片治疗，以控制病情。

常规治疗：肺性脑病的治疗应强调以下几点　1.早期诊断，早期治疗 肺心病或有严重基础疾病者一旦出现意识障碍和血二氧化碳分压升高，pH下降，应及早采取措施，以降低肺性脑病发生率　2.综合治疗 包括合理氧疗，保持气道通畅，改善通气换气功能，必要时予以机械通气。有效控制呼吸系感染，给予呼吸兴奋药、支气管扩张药、利尿药、脱水药等。关键性措施是纠正CO2潴留和呼吸性酸中毒，保护中枢系统功能　3.呼吸监护 送入呼吸监护室，进行严密功能检测和及时治疗并发症，降低病死率　具体治疗方法如下(1)去除诱因：主要是防止肺部感染复发，切记禁用安眠药和镇静药(主要是Ⅱ型呼衰患者，勿高浓度氧吸入(2)积极改善通气：纠正缺氧和CO2潴留时抢救肺性脑病的关键性措施，方法已如前述，常规治疗无效时，应果断的行气管插管或气管切开术，给予机械通气，确保CO2的排出和低氧的纠正(3)呼吸兴奋药的使用：肺性脑病的早期使用呼吸兴奋剂，效果较好。方法见呼吸衰竭的治疗(4)肾上腺皮质激素的使用：原则是大剂量、短程疗法。琥珀酸考地松400～800mg/d或地塞米松20～40mg/d，静脉给药。疗程3～5天(5)脱水疗法：缺氧和二氧化碳潴留均可引起脑细胞和脑间质严重水肿，更有甚者可以形成脑疝。理应积极脱水，但多因脱水后导致血液浓缩，痰液难于排出，促使微栓形成和加重呼吸、循环衰竭等影响，所以多主张以轻度或中度脱水为妥。并给以足量的胶体溶液，以促细胞和细胞外液回吸血管内，有利液体的排出(6)纠正酸碱失衡与电解质紊乱：纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱在肺性脑病的诊治过程中。应针对常见的几种酸碱平衡失调的类型进行治疗　①呼吸性酸中毒由于肺泡通气不足，二氧化碳潴留产生高碳酸血症，改变了碳酸氢根与碳酸的正常比例(20∶1，产生呼吸性酸中毒。慢性呼衰者，通过血液缓冲系统和肾脏的调节作用(分泌氢离子、重吸收碳酸氢根)使pH接近正常。呼吸性酸中毒的治疗主要是改善肺泡通气量，一般不宜补碱　②呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒由于低氧血症、血容量不足、心排血量减少和周围循环障碍，可引起体内固定酸如乳酸等产生增加;肾功能损害影响酸性代谢产物的排泄。因此在呼吸性酸中毒的基础上可并发代谢性酸中毒。阴离子中的固定酸增多，碳酸氢根相应减少，pH下降。治疗上应积极治疗代谢性酸中毒的病因，适量补碱，如补充5%碳酸氢钠(ml)=[正常碳酸氢根(mmol/L)-测得HCO3-(mmol/L)]×0.5×体重(kg，或先一次给予5%碳酸氢钠100～150ml静脉滴注，使pH升至7.25左右即可，不宜急于将pH值调节至正常范围，否则有可能加重二氧化碳潴留　③呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒在慢性呼吸性酸中毒的治疗过程中，常由于应用机械通气不当，使CO2排出太快，或由于补充碱性药物过量，可产生代谢性碱中毒，pH偏高，BE为正值。治疗时应防止以上发生碱中毒的医源性因素和避免CO2排出过快，并给予适量补氯和补钾，以缓解碱中毒，当pH>7.45而且PaCO2不高(≤60mmHg)时，可考虑使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺(醋氮酰胺，促进肾排出碳酸氢根，纠正代谢性碱中毒。常用剂量为0.25g，口服1～2次即可。亦可考虑补充精氨酸盐(7)抗感染治疗：呼吸道感染是呼吸衰竭及肺性脑病最常见的诱因;在建立人工气道机械通气和免疫功能低下的患者可反复发生感染，且不易控制。所以此类患者一定要在保持呼吸道痰液引流通畅的条件下，根据痰菌培养和药物敏感试验的结果，选择有效的药物控制呼吸道感染。还必须指出，慢阻肺肺心病患者反复感染时，临床表现多不典型。往往无发热、无血白细胞升高等，而常以气促加重、痰量增加、胃纳减退等为主要表现。如不及时处理，轻度感染也可导致失代偿性呼吸衰竭、肺性脑病的发生。在经验治疗中，常需要使用广谱高效的抗菌药物如第三代头孢菌素、氟喹诺酮、哌拉西林等。

问题分析：你好，这种情况建议可以先口服退热的药物来治疗，如臣功再欣颗粒，先注意降低体温，以免发生高热惊厥。意见建议：建议你可备盒小儿退热栓孩子临睡前肛用，可防止夜间体温突然升高出现的高热惊厥，同时检查一下孩子发烧的原因，有没有感染灶，或者是病毒感染。

指导意见：你好，你的情况应该口服抗感冒药，也可以用物理疗法，酒精擦浴，刮痧疗法，祝你健康

病情分析： 你这叫沟纹舌又名裂纹舌,其病因不明,多认为系先天异常,但也可能与地理环境,食物种类,B族维生素缺乏,消化系统有关.本病也可以不治疗,若有炎症可以药物治疗,物理治疗,（如口内紫外线灯照射）和外科手术治疗.全身用药以维生素,微量元素制剂.局部可用2%－4%磷酸氢纳溶液含漱，祝您健康。

病情分析：支气管塌陷及气管缩小，这种情况见于长期的支气管炎等慢性病变，严重的支气管塌陷保守治疗无效时应进行手术治疗。

问题分析：你好 这种情况一般是中医说的气虚，可吃些补气固表的中药如四君子汤来调理，意见建议：中成药黄芪精口服液也可考虑。如果用药症状仍不改善，还是需去医院进一步诊治的。