扭伤的诊断没有问题。扭伤后24小时内冰敷适是正确的。伤后72小时是肿胀的高峰期,在这段时间内肿胀都可能越来越严重。
指导意见扭伤诊断明确,如果肿胀比较严重,考虑可能伴有部分韧带撕裂。从X线显示,以及你疼痛不是很明显的表现看,骨折的可能性不大,但需结合临床体征检查支持。
肿胀比较严重,不能在局部做过多的处理。建议休息,局部涂以消肿止痛膏,并做石膏或者绷带的制动处理(松紧适度)。