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医生回答
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心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞临床上除心音分裂外无其它特殊表现诊断主要依靠心电图右束支较粗分支也早左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌蹭最常见的病因为冠心病、也见于高血压病、风湿性心脏病、急性及慢性肺原性心脏病、心肌炎、心肌病、传导系统的退行性疾病埃勃斯坦畸形以及Fallot四联症或室间隔缺损纠正手术后很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据这种孤立的右束支传导阻滞常见其发生率随年龄而增加左束支较粗分支也早左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌蹭最常见的病因为冠心病、高血压性心脏病或二者并存也见于风湿性心脏病、主动脉瓣钙化狭窄原发性或继发性心肌病及梅毒性心脏病极少见于降人左束支又分为左前分支及左后分分支两支左前分支较细仅接受左前降支的血供故易受损;而左后分支较粗接受左冠前降支及右冠后降支的双重血液供应不易发生传导阻滞如出现多表示蹭严重主要病因为冠心病亦可见于高血压病、心肌病、主动脉缩窄等*一般为心脏疾病所致心室肌肥厚所致亦可为迷走神经固定兴奋所致建议进一步检查以明确
