速看 代谢性酸、碱中毒的临床症状和治疗是什么
你好,代谢性酸中毒是体内碳酸氢根离于(HCO3)减少所引起的,临床上最为常见的酸碱平衡失调.常见于腹泻,肠瘘和胰癌等大量碱性消化液的丢失,以及组织缺血,缺氧,糖尿病,休克等情况时体内有机酸的生成过多.也见于肾小管性酸中毒,肾衰等.症状体征:疲乏,眩晕,嗜睡,可有感觉迟钝或烦躁,最突出表现是呼吸深而快,可达每分钟50次,呼出气中带有酮味,面色潮红,心率加快,血压偏低,可出现神志不清,甚至昏迷.可有对称性肌张力减退和瞪反射减退或消失.易发生心律不齐,急性肾功能不全和休克.治疗方案:一般情况下,只需减轻或消除导致代谢性酸中毒的原因,例如已堆积的酸性物质如乳酸,可转化为HCO3,因而酸中毒将自行解决.为安全计,以pH7.2时开始用碱性药物为妥.pH已低于7.1者,应尽快使之回升到7.1以上.然而,不得快速升高,治疗的目的是调整,而不是纠正.代谢性碱中毒:由于碱性物质摄入太多或固定酸大量丢失而引起血浆HCO3浓度原发性增高,称为代谢性碱中毒.症状:病犬呼吸浅而慢,肌肉搐扬,反射机能亢进.治疗方案:临床应充分重视代谢性碱中毒造成的不良后果,给予尽早预防.已发生者应及时治疗.碱中毒常伴有低钾血症,应注意补钾.宜给氯化钾,而不宜用枸橼酸钾,后者会使HCO3增多。