手术后的甲减是由于手术破坏了甲状腺引起的,进而出现甲状腺激素分泌减少,所以才变成甲减的。桥本氏是自身免疫病,机体内产生自身抗体,破坏甲状腺,所以导致甲状腺激素入血,出现甲状腺激素升高,甲亢的症状,后期会出现甲减。