您好,从您介绍的情况看,您的病人是脑出血后的脑积水,现在脑室引流管拔除困难,下一步可能需要手术治疗脑积水,手术方法包括脑室腹腔分流术或脑室镜下三脑室造瘘术,这要根据病人的具体情况选择,请您把病人的片子传上来,以便提出针对性的建议。