医生回答
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痔疮的保守疗法
(1)内治法：是指采用内服药物治疗痔疮的方法中医对痔疮的治疗强调整体观念辨证论治即在辨证论治理论的基础上针对不同的病因、病理、病位、不同的体质、年龄进行不同的治疗中医根据痔疮多属于湿热风燥火邪伤脉动血以致气血郁滞结而成块的病机采用泻火凉血、清热润燥、祛风除湿、益气养血固脱的具体治则有许多治疗痔疮的单方、验方有很好的疗效亦可辨证选用
(2)栓剂：是指肛门局部给药的方法此种方法比口服药物疗效更好由于直肠局部给药直接作用于痔局部发挥作用快、效果好药物经直肠吸收后可直接进入大循环而不经过肝脏解毒这样既减少了肝脏对药物的破坏又减少了药物对肝脏的刺激同时直肠直接给药可避免胃酸和消化道酶对药物的破坏也避免了药物对胃粘膜的刺激药物应用正日趋广泛常用的有很多种如派尔兹克栓剂对一期、二期、三期内痔有止血、止痛、收敛、消炎等作用对全身症状和直肠炎也有治疗作用可作为一种较为简便易行可靠的保守疗法
(3)熏洗法：熏洗法（亦称坐浴法）是以中药煎汤熏洗肛门会阴部通过热和药的作用促进血液循环使气血流畅达到肿消痛减的目的具体方法是将药物水煎10分钟后先用蒸气熏肛门局部待水温适合时再行肛门局部坐浴中医主张辨证论治辨证施药进行熏洗主要代表方药有：①湿热生痔：治则以清热祛湿方用《外科正宗》洗痔肿痛方《医宗金鉴》祛毒汤等常用药物有：黄连、黄柏、大黄、黄岑、地榆、槐角、苦参、朴硝、瓦松、川椒、马齿觅、防风、蒲公英、野菊花、银花等②气滞血瘀：治则宜理气消肿活血化瘀方用《外科正宗》洗痔枳壳汤活血散瘀汤等常用药物有：枳壳、厚朴、木香、红花、川芎、归尾、赤芍、丹皮、刘寄奴、泽兰、郁金等③风燥肿痒：治则宜祛风润燥消肿止痒方用《外科正宗》洗痒疮方、蛇床子汤等常用药物有：苦参、蛇床子、地肤子、威灵仙、五倍子、白矾、艾叶、花椒、当归、苦胆、荆芥、防风等④临床经验方：各医院根据自己的临床经验总结出许多经验方有一定的疗效可以辨证选用
(4)药物涂敷疗法：是指将药物直接涂敷于患处的方法适用于痔核脱出、肿痛不适或因分泌物过多而引起的肛门瘙痒或术后出血以及遗留创面等
(5)针灸疗法：针灸治疗痔疮有悠久的历史历代医家的著作中记载了多种治疗痔疮的穴位和方法常用的穴位有攒竹、燕口、龈交、白环俞、长强、承山等主要适用于内痔出血、脱出、肿痛和肛门坠胀不适等症状有独到的疗效
(6)挑治疗法：是近年来我国医务工作者发掘整理出的治疗痔疮的民间方法主要有痔点挑治、穴位挑治和区域挑治三种挑治疗法虽不能使痔核消失但可以改善局部血液循环有消炎、止血、止痛的功效不失为一种有效的保守疗法
(7)扩肛疗法：各期内痔均可采用对内痔合并绞窄引起疼痛、出血者效果较好肛门失禁者、老人、产妇、腹泻及用过硬化剂疗法者不宜采用该疗法的副作用主要有扩肛不当而引起肛门括约肌失禁粘膜撕裂粘膜下血肿及粘膜脱垂因此说目前对该疗法尚有争议
(8)自我按摩和气功疗法：按摩和气功疗法可以改善局部血液循环对于预防和治疗痔疮都有益处主要方法是每日按摩尾骨尖的长强穴和做提肛运动每日1～2次每次30下可适用于痔疮、肛门松弛、排便无力等
