病程两年心前区疼痛伴后背放射、心慌吃饭后疼痛可以诱发拍打后症状减轻胸痛是个比较复杂的症状很多原因可以引起以心、肺蹭引起的胸痛最要引起重视一旦漏诊、误诊症状随时加重有转为急危重症的可能结合病情有几个问题需要明确:
1.胸痛发作时是什么性质的疼痛?刺痛?撕裂样疼痛?胀痛?或者其他类型的疼痛?疼痛最严重的时候是否会肢冷汗出?每次发作持续时间?
2.有没有嗳气、泛酸、咳嗽咯痰、咯血这些伴随症状?
3.平时活动后或者睡眠中有没有发作?
4.有没有高血压?疼痛发作时血压情况如何?单纯从症状描述来看不排除食道蹭及血管性蹭(血管夹层)以及肺梗死的可能欲明确诊断尚需要进一步详细叙述病情情况结合病情分析中的伴随症状建议完善一切基本检查如心电图、胸片、血常规、凝血等根据相应检查结果来初步确定诊断考虑方向