您好:便后擦纸有鲜血如果没有排便时疼痛不适的话主要考虑为内痔出血的可能若伴排便时疼痛不适则要肛裂的可能也可能二者同时存在建议您到当地医院肛肠科就诊由医生面诊检查及肛门镜检查帮助诊断如果确诊为本采以使用PP粉1:5000溶液坐浴外用痔疮膏治疗生活注意多喝水避免久坐不动多吃富含纤维素蔬菜如芹菜等保持大便松软通畅有助于本症的痊愈及预防反复发作至于腹胀不适考虑与大便干燥相关可以适当服用缓泻剂帮助排便如果腹胀还不能缓解的话可以服用多潘立酮等胃动力药物减轻症状