甲状腺左侧叶大小39×13×11mm

指导意见：按说糖尿病是应该控制好饮食的。蛋糕面包是不应该吃的。但也不是绝对的。你奶奶都80多啦，不知血糖现在控制的咋样？如果控制的还差不多，那还是满足一下老人的需求，不过不能天天吃，是两顿饭中间饿啦补充点，也不能多吃。不管是多糖单糖，反正都是糖，偶尔少吃点可以，不能多吃常吃。

病情分析： 你好，根据你的描述，格列吡嗪和格列齐特都是降糖药物，格列吡嗪为第二代磺脲类口服降血糖药。主要是促进胰岛β细胞分泌胰岛素，尤其是促进葡萄糖刺激的胰岛素β细胞分泌；还有增强胰岛素作用，从而有效地降低血糖浓度和糖基化血红蛋白；并可改善高脂血症，降低甘油三酯和胆固醇水平，提高高密度脂蛋白胆固醇在总胆固醇中比率；还可抑制血小板聚集和促进纤维蛋白溶解，因而对血管病变可能有一定的防治作用。意见建议：格列齐特为第二代磺脲类口服降血糖药，对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。其降血糖强度介于甲磺丁脲和优降糖之间。本品主要对胰腺的直接作用，促进Ca++向胰岛β细胞的转运，而刺激胰岛素的分泌。同时，也能提高周围组织对葡萄糖的代谢作用，从而降低血糖。两种药物的药效相似，可以选择一种服用，服用期间要注意监测血糖。随时调整剂量。

这种情况一般还是考虑缺钙导致，先吃点钙片，多晒晒太阳指导意见另外57岁考虑腰间盘压迫神经导致酸胀，可以去医院做按摩理疗等治疗会有所好转，需要注意补钙尽量上午或者中午，平时注意腰部和脚部的保暖，多喝些温开水，保证睡眠，适量运动，祝您健康！

病情分析： 你好，甲状腺结节的病因复杂，目前认为主要与接触放射线、自身免疫、碘摄入量异常、遗传等因素相关，还可能与病毒的感染以及饮酒有一定的联系，尤其是碘摄入量异常对于甲状腺结节的发病有重要的影响，发病机理也是领域内探讨的热点，业已证实，缺碘或摄碘过量均可使甲状腺的结构和功能发生改变。从安全的角度考虑，建议采取免疫因子联合疗法。意见建议　一、患者也要禁食刺激性交大的食物，如，浓茶，咖啡，研究等　二、结节钙化的患者也要适当的吃一些动物的内脏，新鲜的绿叶蔬菜，或者是补充卫生素制剂，这样对患者身体的康复都是很有帮助的　三、患者还要适当的控制纤维素多的食物。甲亢的患者会出现腹泻的现象，过多得吃富含纤维素的食物是会加重腹泻的，因此要合理的控制　四、首先要给患者充足的碳水化合物和脂肪。脂肪和碳水化合物有节约蛋白质的作用，如果供应充足，就可以使蛋白质充分的发挥它特有的生理功能。也要补充充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能够调节生理功能，改善机体的代谢，尤其是维生素B和维生素C。当然也要补充钙和铁，以防止缺失。

病情分析：身体现在主要是出现了一些局部的，性功能的障碍这种情况有可能是肾虚各人体质差，都会造成这种表现的发生。意见建议：建议平时节制性生活不宜太频繁，平时注意休息不要太劳累，饮食要营养均衡多吃蔬菜水果！适当的多活动锻炼身体！建议去医院就诊。

问题分析：你好，你的情况不知道你的脾脏具体是多大，一般脾大可以见于很多原因，需要进一步的检查，明确病因。意见建议：常见的引起脾大的疾病包括血液病，慢性肝病尤其是肝炎，肝硬化等，另外如一些寄生虫的感染等，你的情况不知道既往有没有相关的肝病，建议你进一步的检查明确病因，然后根据情况采取必要的治疗措施，祝你好运，早日康复。

问题分析：您好，对于脾气秉性的问题，其实这个好多时候和本人的成长环境、受到教育的情况及自我的克制等各方面的因素有关系的，这个不是医生所治疗的范畴，而是您作为家长的培养方向意见建议：建议您可以看看孩子对于什么发脾气，为什么发脾气，从而从根源逐渐的进行循序渐进的进行纠正和改进，这样慢慢的可以改变和纠正这个问题，不要寄希望于药物或者别的治疗，那是不现实的。

病情分析： 您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是甲减怀孕的情况意见建议：您好，你的情况一般情况考虑是进行检查怀孕后检查比较合适的，排除孩子发育畸形的情况，可以进行怀孕14-20周进行唐筛检查是可以排除的。

问题分析：你好！据你的描述你所说的伤口部位疼痛考虑你可能是由于发炎了导致的，要加以注意自我调节。意见建议：建议你可以在平时加以注意进行自我调节护理，饮食不要吃辛辣刺激食物，注意个人卫生，尤其是伤口部位要保持干净，祝你健康！

你好，目前针对胆囊方面的疾病，比较有效的就是采取手术治疗，目前手术方式有传统开放切除胆囊手术，腹腔镜摘除胆囊手术，以及最安全最有效的微创保胆取石术。如果您没有什么基础疾病，胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死，可以做个微创保胆取石手术，微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底，能帮您完整保住胆囊和功能。祝您健康！