速看 早产儿眼底筛查
早产儿视网膜病变（ROP）是一种发生于低体重早产儿的视网膜血管性疾病.早产儿视网膜病变与婴儿的孕周,出生时的体重密切相关,婴儿体重越低,其“早产儿视网膜病变”的发生率也越高.其筛查标准是：（1）出生体重低于2000克或胎龄小于32周的早产儿；（2）高危因素早产儿2200克,胎龄小于34周；（3）首次检查在早产儿出生4周～6周或矫正胎龄32周,以后每1周至2周复查眼底.据研究,体重低于1500克的早产儿45%以上有视网膜病变,胎龄小于28周发病率在50%以上.因此,任何孕周出生的,体重轻的早产儿出生4周后应到医院眼科进行视网膜检查.早产儿为什么容易发生视网膜病变呢?这是因为正常视网膜血管在怀孕36~40周内才能达到视网膜周边部,如果在此前分娩,周边部视网膜处于缺血,缺氧状态,容易生成视网膜新生血管,但这种新生的血管易增殖并向玻璃体内生长,牵拉视网膜造成视网膜脱离,影响早产儿视觉发育,甚至导致失明.我们该如何预防和减少视网膜损伤?妊娠妇女要重视孕期卫生保健工作,尽量避免早产.此外,由于用氧是抢救早产儿的重要措施,又是致视网膜病变的常见诱因.所以,对早产儿尤其是极低体重儿用氧时,一定要告诉家长早产儿血管不成熟的特点,早产儿用氧的必要性和可能的危害性.凡是经过氧疗,符合眼科筛查标准的早产儿,应在出生后46周进行视网膜病变的筛查,以早期发现,早期治疗。
