问题分析:你好,根据患者的描述胆囊形态大小正常,壁稍毛糙,腔内可见一个强回声结节,伴声影,大小约29MM,肝内外胆管不扩张;
根据目前的资料,考虑是胆囊结石可能。意见建议:像患者这样近3cm的胆囊结石,若无胆囊壁增厚、胆囊壁钙化或瓷性胆囊可考虑护肝利胆等支持治疗。
若结石复查增大或有上述情况,可考虑腹腔镜下手术切除治疗。