您好:糖尿病的治疗用药,要根据具体的病情来用药,并不是说陈旧性心梗就不能服用二甲双胍.要根据肝肾功能,体重,身高,胰岛功能,并发症等情况,权衡利弊的来选择用药.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!