肺脓肿的治疗原则相对简单,但是治疗周期较长,需要坚持,否则易复发。肺脓肿首先需要规律使用抗生素,疗程和剂量要足,一般在体温恢复正常后继续用药2周,否则容易复发。
在抗生素的选择上,早期使用广谱的第三代头孢如头孢曲松加用奥硝唑等抗厌氧菌药物,在做胸穿抽液后应该做细菌培养,根据药敏结果调整用药。
对于脓肿,穿刺抽液是必要的治疗,如果不抽尽脓液,病灶是非常难吸收干净的。一般需要反复抽洗2~3次或留置引流管,每次抽液后用生理盐水反复冲洗,之后注入适量抗生素和链激酶,使脓液稀释便于把病灶脓液冲洗干净。
肺脓肿对身体消耗非常大,治疗期间要给予高能量、高蛋白和富含维生素的饮食。整个疗程一般在1~2个月左右。