脑出血行脑室穿刺引流术术后拔管困难该怎么

您好，脑室引流管长期留置是容易导致颅内感染的，所以从这一点来说是需要进行分流手术的。指导意见目前患者脑水肿，意识障碍，进行分流手术的手术风险是存在的，但如果不进行手术，脑室引流管又容易造成颅内感染而加重脑出血的病情，所以权衡利弊还是要进行积极的抢救和治疗的。

如果颅内压增大是由于脑出血的血肿造成的，可以经颅穿刺血肿引流来减轻颅内压，如果颅内压能减轻，也可能能够拔除脑室引流管。

但如果有完全性的梗阻性脑积水，患者的一般情况可以耐受手术的话，还是需要进行分流手术的。