咨询肝内胆管结石，急

您好，从您描述的情况来看，您的肝内胆管结石诊断明确，而且长的位置还不大好，位于右半肝，由于您没有做三维螺旋CT或磁共振检查，所以结石的具体所处的叶段还不清楚。

但是从您目前的已经完成的检查结果看，结石尚未造成胆管的完全梗阻，所以肝内胆管结石的各种症状并不突出。指导意见建议您还要去做个三维螺旋CT或磁共振（MRI平扫+MRCP）检查，这样能更准确的了解结石所处的胆管位置具体处于哪一叶段，对于下一步治疗的安排有帮助，对于较小的肝内胆管结石，如果位置较低，还能通过ERCP的方法去除，如果位置过高，则必须手术，而如果结石处于右肝，手术的代价则需要全盘考虑。

体外震波排石对于肝内胆管结石是不适用的，有可能引起严重的并发症，所以临床上并未获得认可。建议您继续观察病情变化，配合一些药物内科治疗，如果出现比较频繁的不适症状时，再考虑手术。

希望我的建议对您有所帮助，祝早日康复！