您好,患者目前的情况是TSH增高,TMAb增高及TGAb增高,前一项是甲状腺功能低下的敏感指标,后两项是说明您体内有针对甲状腺自身的抗体,这也是导致甲低的最主要原因。
这种情况最多见于桥本氏甲状腺炎,也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这种疾病一般都有甲状腺肿大,有50%的病人合并甲减,它的首发症状也多是甲减。
所以患者出现了TSH增高和FT4降低,但是患者目前TT3轻度增高,所以出现了发汗,爱动,烦躁的表现。指导意见目前患者只是有轻微的临床表现和甲状腺肿大,暂时不需要特殊治疗。
定期复查甲状腺功能,如果甲减症状明显,可以口服生理剂量的甲状腺片替代治疗。如果发汗,烦躁等比较明显,也可以适当给予抗甲状腺药物治疗,但是一定要注意密切观察,防止加速甲减。
依据患者目前的情况,不宜采用,还是以心理调适和合理饮食、规律生活为主。