速看 突发性情况
基本上可以确定为癔症.下面我简单的把癔症的诊断标准给你说一下.1)发病者多为16～40岁的青壮年,多见于年轻女性(2)起病急,常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因(3)可有精神症状,运动障碍,感觉障碍及植物神经功能障碍等临床症状多,体征少特征(4)发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失(5)体格检查和化验检查常无异常发现(6)有癔症特有性格,如高度情感性,暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等.指导意见癔症的治疗既容易也最难,关键是医务人员应满腔热情地关心患者,帮助他们寻找发病的原因,引导患者正确地对待疾病,树立战胜疾病的信心,疾病的治愈是医生与患者共同努力的结果.癔症的治疗以心理治疗为主,辅以药物等治疗(1)心理治疗①解释性心理治疗让患者及其家属知道,癔症是一种功能性疾病,是完全可以治愈的.消除患者及其家属的种种疑虑,稳定患者的情绪,使患者及其家属对癔症有正确的认识,并积极配合医生进行治疗.引导患者认识病因及病因与治疗的关系,应给予患者尽情疏泄的机会,给予适当的安慰或鼓励.患者本身也应加强自我锻炼,用理智的态度处理所面临的一切,而不要感情用事,用积极主动的姿态去克服性格方面的缺陷.②暗示治疗是消除癔症症状,尤其是癔症性躯体障碍的有效方法.在施行暗示治疗时,应注意以下问题一方面,治疗环境要安静,以消除环境对病人的各种不良影响.一切无关人员均要离开治疗现场,避免由于家属或周围人的惊慌态度,或过分关注而使症状加重,给治疗带来困难.另一方面,医生在认真详细地询问病史以后,在接触病人并做全面检查的过程中,态度应热情沉着,自信,要对治疗充满信心,建立良好的医患关系,使病人信任医生.实践证明,病人对医生信赖的程度往往是决定暗示治疗成败的关键.在言语暗示的同时,应针对症状采取相应的措施,如吸入氧气,针刺,给予注射用水或维生素C针剂肌肉注射,静脉推注钙剂及电兴奋治疗.③催眠疗法利用催眠时大脑生理功能的改变,通过言语,施以暗示,从而达到消除癔症症状的目的(2)药物治疗癔症发作时,若病人意识障碍较深,不易接受暗示治疗,可用氯丙嗪或合用盐酸异丙嗪各25～50mg,或安定10～20mg,肌肉注射,使病人深睡,不少病人醒后症状即消失(3)物理治疗中药,电针或针刺等治疗可收到较好的疗效,在治疗时如能加以言语暗示,则效果更佳.痉挛发作,朦胧状态,昏睡状态,木僵状态的病人,可针刺人中,合谷,内关穴位,均用较强刺激或通电加强刺激.对瘫痪,挛缩,呃逆,呕吐等症状,以直流感应电兴奋治疗或针刺治疗.对失音,耳聋症等,也可用电刺激,电兴奋治疗。
