胃癌有什么症状

（一）症状1.早期胃癌70%以上无明显症状随着病情的发展可逐渐出现非特异性的醋似胃炎或胃溃疡的症状包括上腹部饱胀不适或隐痛泛酸嗳气恶心偶有呕吐食欲减退黑便等.2.进展期胃癌症状见胃区疼痛常为咬啮性与进食无明显关系也有类似消化性溃疡疼痛进食后可以缓解.上腹部饱胀感沉重感厌食腹痛恶心呕吐腹泻消瘦贫血水肿发热等.贲门癌主要表现为剑突下不适疼痛或胸骨后疼痛伴进食梗阻感或吞咽困难；

胃底及贲门下区癌常无明显症状直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；

胃体部癌以膨胀型较多见疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见故上腹部疼痛的症状出现较早当肿瘤延及幽门口时则可引起恶心呕吐等幽门梗阻症状.癌肿扩散转移可引起腹水肝大黄疸及肺脑心前列腺卵巢骨髓等的转移而出现相应症状.（二）体征绝大多数胃癌病人无明显休征部分病人有上腹部轻度压痛.位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块肿块常呈结节状质硬当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时肿块常固定而不能推动女性病员在中下腹扪及肿块常提示为krukenberg瘤可能.当胃癌发生肝转移时可在肿大的肝脏触及结节状块物.当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸.有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型并可闻及震水声癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大.晚期胃癌有盆腔种植时直肠指检于膀胱（子宫）直肠窝内可扪及结节.有腹膜转移进可出现腹水.小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻.癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬腹部压痛等腹膜刺激症状亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘.（三）常见并发症1.当并发消化道出血可出现头晕心悸解柏油样大便呕吐咖啡色物.2.胃癌腹腔转移使胆总管受压时可出现黄疸大便陶土色.3.合并幽门梗阻可出现呕吐上腹部见扩张之胃型闻及震水声.4.癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎可出现腹肌板样僵硬腹部压痛等腹膜刺激症.5.形成胃肠瘘管见排出不消化食物.当微小癌或早期癌时临床上多无明显自觉症状在病变发展瘤体增长出血使胃功能或全身状态受到影响才出现不同程度的自觉症状但也非胃癌所特有其表现常与胃炎胃溃疡或上消化道疾病症状相似不作特殊检查不能肯定诊断.北京市1636例胃癌临床资料分析其主要症状为上腹痛或不适占84%其次为消瘦占73.8%食欲减退占58.5%.另有400例早期胃癌的症状也是上腹不适或疼痛占83.8%食欲减退占39.5%上腹胀占37.8%消瘦占35.8%.胃癌临床症状⑴胃部痛：是胃癌最常见的症状该症状出现较早.初起时仅感上腹部不适或有腹胀沉重感或心窝部隐隐作痛如按胃炎溃疡病予以治疗症状也可暂时缓解.直到胃癌进一步发展疼痛发作频繁和加重甚至出现黑便发生呕吐时才引起注意此时往往是胃癌的中晚期治疗效果较差.所以要重视“胃痛”这一常见又不特异的症状.尤其当治疗症状缓解后短期内又有发作者.不要等待出现所谓“疼痛无节律性“进食不能缓解”典型症状.应及时考虑作进一步检查不要丧失最佳治疗时间.如果出现疼痛持续加重且向腰背部放射则是胃癌侵犯胰腺的晚期症状.⑵食欲减退消瘦乏力：此症状可在早期即出现可以不伴胃脘疼痛的症状.当此症状与胃痛同时出现尤应予以重视.不少病人在饭后出现饱胀嗳气而自动限制饮食体重逐渐减轻.⑶恶性呕吐：此症状常因肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱所致.贲门癌可引起进食不顺利甚至吞咽困难.胃窦部癌可引起幽门梗阻及呕吐吐出物有腐臭味或隔夜宿食.⑷出血和黑便：小量出血时仅有大便潜血（隐血）阳性当出血量较大时可以有呕血及黑便.当发现老年人有黑便时必须警惕有发生胃癌的可能.⑸其他症状：部分病人发生腹泻或便秘下腹部不适锁骨上淋巴结肿大卵巢肿块腹部肿块等.子宫癌的症状最常见症状为异常的子宫出血.国内外文献报道其发生率为88%~96%.最多见于绝经期或绝经后出血表现为血性分泌物或不规则阴道流血.一次出血也可能仅持续1~2天几个月不复发.由于更年期排卵可能不规律故多数妇科医生认为绝经后出血的最好定义应是“发生于最后一次出血后至少1年的任何出血.约20%的绝经后出血是由盆腔肿瘤所致。