问题分析:根据您的描述,现在已经引流30余天,如果复查腹部彩超没见有明显的包块,引流管内没有明显的脓液,结合您的生命体征,没有发热,可以考虑拔除引流管,估计现在穿孔的地方已经闭合,腹腔内没有脓液了就可以了,您做的彩超看到肚子里有少量的积液,这属于正常的,因为不可能完全通过引流管引出,拔除管子后可以通过身体慢慢自行吸收。
创口流侬考虑因为引流管的引流脓液引起的感染,这个地方等拔除了引流管就会自然愈合的。意见建议:消炎的话可有输注抗生素,也可以口服甲硝唑、阿莫西林等药物,要经常擦拭创口,保持创口的干燥,防止感染进一步加剧。