乙肝表面抗原阳性和乙肝e抗原阳性,出现这种情况一般说明检查者有乙肝病毒的复制,机体内有乙肝病毒,具有传染性,这种情况到底严不严重还要建议查一下肝功能,如果肝脏功能出现明显不正常就是比较严重的。
对于没有注射过乙肝疫苗的正常人来说,乙肝的表面抗体应该是小于10mIU/mL的,也就是说是阴性的范围。因为并没有接触过任何能够让表面抗体升高的东西,而如果对于打了乙肝疫苗的人来说,全程的疫苗仍应该可以让抗体升得比较高,这个值最好是在100mIU/mL以上,但一般认为高于10mIU/mL,就是对乙肝有免疫力,所以它的正常值是大于10mIU/mL。这个抗体一般会随着时间逐渐的下降,而如果降到10mIU/mL左右的时候,就开始丧失了对乙肝的免疫能力,所以一般来说要提前预防,当降到100mIU/mL以下还不低于10mIU/mL的时候,就应该加强注射乙肝疫苗,而如果降低已经小于10mIU/mL了,就应该全程的注射乙肝疫苗了。
转氨酶我们现在中国人群的正常标准为40U/L,但有的检测机构的标准是50U/L,转氨酶150U/L一点不严重吗?我们先看高出倍数有多少,如果按50U/L来计算,比正常高三倍,如果高三倍就有一定的问题。两倍以内可能是一过性的升高,超过两倍以上,可能就是病理性的原因,超出的倍数更高,可能10-20倍,甚至更高倍数,意味着肝脏损伤更严重。那反过来讲说转氨酶150U/L,有事没事?当然是有事,那转氨酶150U/L怎么办?那意味着你肝脏受损了,那肝脏受损分两个方面:第一、原发的;第二、为继发的。什么叫继发的?就其他的病引起肝脏的受损,原发是指肝脏作为主要靶器官受损,转氨酶到150U/L以后,我们不仅看化验的指标,还要看患者的临床表现,比如有无恶心、消化道症状、食欲、体力、尿色变化,或者有无胆红素出现,说转氨酶150U/L以后,按照这个结果要去专科医院去查,让专科大夫去评估,到底什么病因导致的?那转氨酶150U/L意味着有风险。第二诊断完以后,比如转氨酶150U/L诊断可能是脂肪性肝炎,怎么办?需要治疗。怎么去治疗?首先要找病因,如果是脂肪肝导致的,要解决脂肪肝的问题;如果是病毒导致的,比如乙肝病毒导致的抗乙肝病毒;如果是药物导致的,可以去除可疑的药物,进行相应的保肝降酶的处理。所以转氨酶150U/L的时候,一定要去专科医院去就诊。