根据我的经验一般肺栓塞病情都很急、凶,主要表现胸闷、呼吸困难,死亡率相当高。根据你所描述的症状我考虑冠心病。(只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,D二聚体就会升高。
心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致D二聚体升高。特别对老年人及住院患者,因患菌血症等病易引起凝血异常而导致D二聚体升高。
)指导意见建议行心电图、心肌酶谱、血常规。如果有发烧建议做血培养。有条件的话可以行冠状动脉造影,明确诊断。