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医生回答
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由于你长期抽烟而且痰中带血一般是呼吸道出血这个建议你最好去医院做详细检查。生活中咳嗽痰中带血的情况时有发生.一旦出现首先要看看是否有其它伴随症状（如发热盗汗胸痛气短等）.如果是不明原因地咳嗽痰中带血尤其是45岁以上有大量吸烟史的男性成年人应及时到医院接受诊治.根据需要留痰化验和拍胸片等相应检查.主要化验检查有：痰涂片或浓缩查结核菌痰脱落细胞学检查胸透或胸片了解双肺情况.若各项化验检查无异常则应随诊观察接受对症治疗；
若胸片中发现肺部阴影但痰检阴性则需进一步行胸部CT及纤支镜检查以了解气管支气管和肺部情况；若胸片无明显异常但痰检查到结核菌则需接受正规抗结核治疗；
若胸片及CT检查提示某侧支气管扩张可给予有效抗炎祛痰止血等药物治疗必要时手术治疗；若胸片中发现肺部阴影且痰或纤支镜毛刷查到瘤细胞则需根据细胞学类型接受手术化疗放射治疗咯血一般见于支气管扩张肺结核肺炎风心病肺癌等.我建议您先到医院做个系统的检查拍个X光片就可以对以上疾病做出区别。
