如果真是呕吐出来的(不是咳嗽咳出来的)像酱油颜色的黑血,应该想到是胃出血,结合你的年龄要当心是否是溃疡病出血?或者胃癌出血?
或者其它原因(如酗酒、肝硬化等。指导意见应该去医院做胃镜检查就能清楚了,不要拖时间以免拖垮身体、错过治疗机会。