问题分析:老年人由于动脉硬化,血管弹性差,舒张期不足以维持血压,所以老年人高血血的特点一般是单纯收缩性高血压,也就是收缩压超过140毫米汞柱。
根据你提供的情况,老人收缩压达到了180毫米汞柱,目前可以定为高血压三级 极高危。意见建议:针对老年人的降压药,建议使用钙离子阻滞剂如拉西地平,氨氯地平或硝苯地平控释片。
对单纯收缩压降低有极好的效果。可以使老人的收缩压逐渐降到正常。一般选择缓释剂型,平稳降压,缓慢释放药效,避免老人急剧降血压下降太多,而造成脑缺血的发生。
谢谢咨询,希望对你有所帮助。