医生回答
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当孩子出现下面一些症状时，就应诊断为缺钙：不易入睡、不易进入深睡状态，入睡后爱啼哭、易惊醒，入睡后多汗；阵发性腹痛、腹泻，抽筋，胸骨疼痛，X型腿、O型腿，鸡胸，指甲灰白或有白痕；
厌食、偏食；白天烦躁、坐立不安；智力发育迟、说话晚；学步晚，13个月后才开始学步；出牙晚，10个月后才出牙，牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密，牙齿呈黑尖形或锯齿形；
头发稀疏；降状况不好，容易感冒等小儿是否缺钙可从以下几个方面判断：1．夜间盗汗尤其是入睡后头部大量出汗，哭后出汗更明显。
2．睡觉不实夜惊、夜啼。夜间经常突然惊醒，啼哭不止。3．性情异常脾气怪，爱哭闹，坐立不安，不易照看。4．枕秃圈由于小儿精神烦躁，不易入睡，头部不断摩擦枕头，时间久了；
后晒勺处的头发被磨光，形成枕秃。5．出牙晚、出牙不齐有的小儿1岁半时仍未出牙，或牙齿发育不良，牙齿排列参差不齐，咬合不正，牙齿松动，过早脱落。
6．婴儿湿疹:多发于头顶、颜面、耳后，严重的可遍及全身。患病部位出现红班、丘疹，然后变成水疱、糜烂、结痂。7．生长迟弗，学步晚，骨关节畸形:缺钙的小儿12个月后才能学毛迈腿走路。
由于骨质软化，有的表现为X形腿，有的表现为罗圈腿，肌肉松软无力，腿骨疼痛。8．前囱门闭合延迟常在]岁半后仍不闭合，形成方颅。
9．常有串珠肋肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，健小儿通气不畅，容易患气管炎、肺炎。10.肌肉肌腱松弛小儿缺钙严重时，如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。
如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背、鸡胸、胸骨疼痛。11．其他:小儿缺钙还时常出现食欲不振、精神状态不好、抽搐、对周围环境不感兴趣、智力低下、免疫功能下降等症状。
12．长的过大、过胖宝宝由于对钙的需求也同时加大，更易缺钙。所以，家有胖大孩子的家长尤其要当心孩子外强内虚及体内缺钙的问题出现。
父母认为，孩子应该在出生之后半个月到一个月再开始补钙。其实这种观点是不科学的。因为胎儿出生之后脐带被剪断，母体与胎儿之间的营养通道也就此中断了，可小儿的生长发育仍在继续，因而每天都缺少不了对钙的需求，所以正确的做法应是在出生后第三天就开始补钙，一直要补到小儿能够吃与成人一样的普通食物为止。
我们知道，婴儿的营养主要来自乳类，而母乳是最理想的婴儿食品。每100毫升母乳中含钙34毫克，含磷15毫克，两者之比为2.4:1，这种比例最适合婴儿肠壁对钙的吸收。
所以母乳喂养的婴儿较少发生缺钙或者佝偻病。相反，每100毫升牛乳中含钙120毫克，含磷93毫克，从钙磷的绝对值来看，牛乳中的钙磷量确实比母乳为多，但是牛乳中的钙磷比例为1.2:1，这种比例是不符合婴儿的生理需求的，也不利于肠壁对钙的吸收。
临床观察也证实，牛乳喂养的婴儿容易发生缺钙或者佝偻病。有时候虽然一些家长给小儿吃了不少的钙剂，但是小儿缺钙的表现还是很明显，究其原因就是家长没有正确地掌握补钙的方法。
那么，给小儿补钙的时候应该注意什么问题呢？1、钙剂不可与植物性的食物同吃—植物性的食物比如蔬菜中多数含有草酸盐、磷酸盐等盐类，它们可以和钙相结合生成多聚体而沉定，从而妨碍钙剂的吸收，所以豆腐和豆制品不宜与蔬菜一起烹制。
2、钙剂不可与油脂类食物同吃—油脂分解之后生成的脂肪酸与钙结合形成奶块，这不容易被肠道吸收，最终随大便排出体外。
3、补钙时间应适当掌握—由于奶制品当中的脂肪酸影响钙剂的吸收，因此补钙最好安排在两次喂奶之间。4、补钙应注意的适当剂量—通常2岁以下的小儿每天需要400—600毫克，3—12岁每天需800—1000毫克。
按照正常的饮食，儿童每天从食物中摄取的钙剂只有需要量的三分之二，所以每天必须再额外补钙，以填补欠缺的三分之一的钙剂。
此外，人体内有一系列调节机制可以控制钙剂的摄入量，如果体内钙剂充足，肠道吸收钙剂就会少一些，反之就会多一些，多余的钙也会随大秀排出体外。
所以钙剂口服过多也不会发生中毒，家长可以放心地让小儿服用。需要强调指出的是，钙剂的吸收必须有维生素D的参与，如果体内缺乏维生素D，肠道吸收钙剂的活动就会大打折扣了。
如果钙吸收良好，磷的吸收也就同时增加了，并在生长的骨骼部位形成钙磷的沉积，使新骨不断生长壮大。临床上使用最普遍的维生素D制剂就是鱼肝油，如果在补钙的同时不补充鱼肝油的话，平时小儿又不晒太阳，就会发生维生素D缺乏症而导致佝偻病。
维生素D的预防剂量为每天400个国际单位，不可过量，否则会引起中毒。另外，学龄儿童也同样需要补充钙剂，但不是服药，而是通过一日三餐的食物补给。
食物当中钙的来源很多，例如乳类、乳制品、藕粉、绿叶蔬菜、根茎类的植物、黄豆等等，尤其是豆腐和豆浆，经常食用，钙剂就不会缺乏了！
