指导意见:你好,血小板数目大于450,属于血小板增多症,根据你的描述,有贫血,请问血红蛋白多少?这种情况下出现血小板升高,需要考虑两种情况,一是贫血引起的骨髓代偿性增生,从而导致血小板升高,这种情况下在贫血恢复正常后血小板会慢慢恢复正常;
二是存在原发性血小板增多症,这是骨髓增生性疾病,是由于骨髓造血系统异常增生导致的,需要药物治疗,否则过高的血小板容易出现高凝状态,增加脑梗塞等的发生率。