医生回答
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你好,应该是子宫肌瘤引起的月经改变.多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现.若出现症状,与肌瘤的部位,生长速度及肌瘤有无变性等关系密切.1,月经改变为最常见的症状,表现为月经周期缩短,经量增多,经期延长,不规则阴道流血等.2,腹块腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感.3,白带增多白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味.4,疼痛一般患者无腹痛,常有下腹坠胀,腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热.5,压迫症状肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱,尿道或直肠,引起尿频,排尿困难,尿潴留或便秘.当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管6,不孕肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕.7,继发性贫血若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力,面色苍白,气短,心慌等症状.或肾盂积水；
如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿.指导意见治疗还是要先治疗子宫肌瘤才能回复月经改变.（一）药物治疗的适应症1,年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活.2,绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.3,有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.4,患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.5,选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断及止血作用.药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.丹那唑,棉酚为国内常用药物.其他雄激素,孕激素及维生素类药物也使用.自1983年开始研究报道,应用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）成功的缩小了子宫平滑肌瘤.研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌,从而有效地抑制卵巢功能,即所谓“降调节”（downregulation）现象.（二）药物种类1,LHRH激动剂（LHRHA）2,丹那唑具有微弱雄激素作用3,棉酚是从棉籽中提出的一种双醛萘化合物,作用于卵巢,对垂体无抑制,对子宫内膜有特异萎缩作用,4,维生素类应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,5,雄激素对抗雌激素,控制子宫出血（月经过多）及延长月经周期6,孕激素孕激素在一定程度上是雌激素的对抗剂,且能抑制其作用,7,三苯氧胺8,（tamoxifin,TMX）消结安胶囊活血化瘀,软坚散结,用于气滞血瘀所致子宫肌瘤见上述证候者.口服,一次2粒,一日3次；
或遵医嘱.生活护理具体用药还是在医生的知道下应有。
