高血压合并心动过缓的患者,应用抗高血压药物时,应避免服用含有利血平的降压药物,如复方降压片、110降压片等;因利血平可减慢心率,加重心动过缓。另外,β-受体阻滞剂可降低血压,但同时减慢心率,如:美多洛尔(倍他乐克)、阿替洛乐等,应避免应用。可以选用以下药物:
1、钙离子拮抗剂:氨氯地平(络活喜)—长效5mg/#1/d;拉西地平(三精司洛平)—长效4mg/#1/d;硝苯地平控释片(拜心同)—新型、长效、30mg1/d;血管紧张素转换酶抑制剂—对心脑血管及肾脏有保护作用,可逆转或延缓左室肥厚,提高心功能,可治疗高血压伴心功能不全。
2、血管紧张素转化酶抑制剂:贝那普利(洛丁新);依那普利,长效、5~10mg、1/日。还有引达帕胺(寿比山)2.5mg1/d)长效、对心脏有保护作用。